2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》�？贾�識(shí)點(diǎn)及練習(xí)題(19)

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　　干擾離子通道及鈣穩(wěn)態(tài)而引起心血管系統(tǒng)毒性

　　練習(xí)題

　　1.(單選題)心肌細(xì)胞膜Na+離子通道具有阻滯作用的藥物為

　　A.奎尼丁

　　B.地高辛

　　C.胺碘酮

　　D.溴芐胺

　　E.維拉帕米

　　【正確答案】A

　　【答案解析】心肌細(xì)胞膜Na+離子通道具有阻滯作用的藥物有奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺、氟卡尼、普羅帕酮、利多卡因、苯妥英鈉和美西律等。

　　2.(單選題)地爾硫(艸卓)用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等疾病，主要是由于該藥能夠干擾

　　A.Na+通道

　　B.K+通道

　　C.Ca2+通道

　　D.Cl-通道

　　E.Ca2+穩(wěn)態(tài)

　　【正確答案】C

　　【答案解析】維拉帕米、戈洛帕米、地爾硫(艸卓)等通過(guò)阻滯Ca2+通道，治療高血壓、心絞痛、心律失常、心力衰竭和心肌病等疾病。

　　3.(單選題)因影響細(xì)胞內(nèi)Ca2+的穩(wěn)態(tài)而導(dǎo)致各種心律失常不良反應(yīng)的藥物是

　　A.多柔比星

　　B.索他洛爾

　　C.普魯卡因胺

　　D.腎上腺素

　　E.強(qiáng)心苷

　　【正確答案】E

　　【答案解析】影響細(xì)胞內(nèi)Ca2+的穩(wěn)態(tài)：強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+，K+-ATP酶，增加心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+濃度，從而增強(qiáng)心肌收縮力。但強(qiáng)心苷引起Ca2+濃度的增高和K+濃度降低是其導(dǎo)致各種心律失常的主要原因。

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