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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥一》復(fù)習(xí)重點(diǎn):抗腫瘤藥

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  抗腫瘤藥

  抗腫瘤藥物為治療腫瘤疾病的一類藥物。簡單說來有化療藥物、生物制劑。近年來,分子腫瘤學(xué)、分子藥理學(xué)的發(fā)展使腫瘤本質(zhì)正在逐步闡明;大規(guī)?焖俸Y選、組合化學(xué)、基因工程等先進(jìn)技術(shù)的發(fā)明和應(yīng)用加速了藥物開發(fā)進(jìn)程;抗腫瘤藥物的研究與開發(fā)已進(jìn)入一個(gè)嶄新的時(shí)代。目前,國際上臨床常見的抗腫瘤藥物約80余種,大致可分為以下6類:細(xì)胞毒類藥物、激素類藥物、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、單克隆抗體藥物、其他類藥物及輔助藥。作用于細(xì)胞毒類藥物主要有以下幾種:

  (1)作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物

 、偻榛瘎┖偷骖(如:氮芥、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、美法侖等)、塞替派類(如:塞替派等)、亞硝基脲類(如:卡莫司汀、司莫司汀等)和甲基磺酸酯類(如:白消安等);

 、阢K類化合物(如:順鉑、卡鉑和奧沙利鉑等);

 、劢z裂霉素(如:絲裂霉素等);

  (2)影響核酸合成的藥物

 、俣䴕淙~酸還原酶抑制劑(如:甲氨蝶呤、培美曲塞等);

 、谛叵俸塑蘸铣擅敢种苿(如:5-FU、FT-207、卡培他濱等);

 、坂堰屎塑账岷铣擅敢种苿(如:6-巰基嘌呤、6-TG等);

 、芎塑账徇原酶抑制劑(如:羥基脲等);

 、軩NA多聚酶抑制劑(如:阿糖胞苷、吉西他濱等);

  (3)作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物

  選擇性作用于DNA模板,抑制DNA依賴的RNA聚合酶,從而抑制RNA合成的藥物(如:放線菌素D、柔紅霉素、阿霉素等);

  (4)作用于DNA復(fù)制的拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑(如:伊立替康、拓?fù)涮婵、羥基喜樹堿等);

  (5)主要作用于有絲分裂M期干擾微管蛋白合成的藥物(如:紫杉醇、多西他賽、長春花堿、去甲長春花堿、鬼臼堿類、高三尖杉酯堿等)。

 

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