2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》備考知識點(25)

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　　影響藥物分布、代謝的因素

　　一、 影響藥物分布的因素：

　　1、藥物與組織的親和力 2、血液循環(huán)系統(tǒng) 3、藥物血漿蛋白結(jié)合的能力 4、微粒給藥系統(tǒng)

　　二、 影響藥物代謝的因素：

　　1、給藥途徑和劑型的影響 2、給藥劑量的影響 3、代謝反應(yīng)的立體選擇性 4、酶誘導(dǎo)作用和抑制作用 5、基因多態(tài)性 6、生理因素

　　三、影響注射給藥吸收的因素：

　　①注射部位的生理因素：血流量大、肌注后按摩與熱敷促進藥物的吸收;

　　②藥物的理化性質(zhì)：分子量小的藥物主要通過毛細(xì)血管吸收，分子量大的主要通過淋巴系統(tǒng)吸收; 難溶性藥物的溶解度影響藥物的吸收;

　　③藥物的釋放速度的順序：水溶液>水混懸液>油溶液>O/W乳劑>W/O乳劑>油混懸液。

　　四、影響藥物經(jīng)皮滲透的因素：

　　(1)生理因素 ：①皮膚滲透性的大小為陰囊 >耳后>腋窩區(qū)>頭皮>手臂>腿部>胸部。②皮膚破損或燙傷時，角質(zhì)層破壞，通透性增加。③水化的角質(zhì)層密度降低，滲透性變大。④表皮內(nèi)存在代謝酶，能代謝通過皮膚的藥物。

　　(2)劑型因素：脂溶性大、分子量小、低熔點、分子型的藥物容易滲透通過皮膚

　　五、眼部藥物吸收途徑：

　　(1)角膜滲透——發(fā)揮局部作用

　　藥物通過角膜進入房水，經(jīng)前房到達虹膜和睫狀肌，被局部血管網(wǎng)攝取。

　　(2)結(jié)膜滲透——發(fā)揮全身作用

　　藥物經(jīng)結(jié)膜吸收，經(jīng)鞏膜轉(zhuǎn)運至眼球后部，經(jīng)結(jié)膜血管網(wǎng)進入體循環(huán)。

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