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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》精選復(fù)習(xí)筆記:第9章

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第9章 膽堿受體阻斷藥

  1、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的作用機(jī)制

琥珀膽堿

筒箭毒堿

前期給予氯化筒箭毒堿

拮抗效果

增強(qiáng)效果

前期給予琥珀膽堿

有時(shí)產(chǎn)生快速耐受,可能出現(xiàn)增強(qiáng)效果

無(wú)效,或拮抗效果

膽堿酯酶抑制劑作用效果

無(wú)拮抗效果

逆轉(zhuǎn)效果

對(duì)運(yùn)動(dòng)終板的作用

部分、持久除級(jí)化

提高乙酰膽堿的作用閾值,無(wú)除級(jí)化作用

對(duì)橫紋肌的初始興奮效果

短暫的肌束震顫

無(wú)


  2、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的不良反應(yīng)

  琥珀:窒息,眼內(nèi)壓升高,肌束顫動(dòng),血鉀升高等。筒箭:膈肌麻痹,呼吸停止。

  3、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的中毒解救方面的差異

  琥珀不能用新斯的明解救,反會(huì)加重中毒,筒箭用新斯的明。

  4、簡(jiǎn)述琥珀膽堿過(guò)量中毒,禁用新斯的明的機(jī)制

  抗膽堿酯酶藥不僅不能拮抗其肌松作用,反能加強(qiáng)之,因此過(guò)量時(shí)不能用新斯的明解救。

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