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第二節(jié) 鈣通道阻滯劑
(一) 選擇性鈣通道阻滯劑
1. 硝苯地平(Nifedipine)
能抑制心肌對鈣離子的攝取,降低心肌興奮-收縮偶聯(lián)中ATP酶的活性,降低心肌耗氧量,能顯著擴張冠狀動脈。同時能擴張外周動脈,降低血壓。用于預防和治療冠心病、心絞痛、特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致的心絞痛,對呼吸功能無不良影響,還用于治療各種類型高血壓。
(二) 鉀通道阻滯劑
1. 鹽酸胺碘酮(Amiodarone Hydrochloride,乙胺碘呋酮,胺碘達隆)
【體內(nèi)代謝】本品口服吸收慢,生物利用度不高,起效極慢,一般在一周左右才出現(xiàn)作用,半衰期長達9.33—44天,體內(nèi)分布廣泛,可在多種器官組織蓄積,主要代謝物為氮上脫乙基產(chǎn)物,該代謝物也具有相似藥理活性。
【臨床應用】本品為延長動作電位時程藥物的典型代表,具有廣譜抗心律失常作用,可用于其他藥物治療無效的嚴重心律失常。
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