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第九章 利尿藥及合成降血糖藥
第一節(jié) 口服降血糖藥
【結構類型】
分為:①促胰島素分泌劑如磺酰脲類;②增加外周葡萄糖利用的藥物如雙胍類;③胰島素分泌模式調節(jié)劑如苯丙氨酸類;④胰島素增敏劑如噻唑烷二酮類;⑤減少腸道吸收葡萄糖的藥物如a-葡萄糖苷酶抑制劑類;以及⑥改善糖尿病并發(fā)癥的藥物。
3. 甲苯磺丁脲(Tolbutamide)★★★
【結構】
【臨床應用】(口服降血糖、促胰島素)通過刺激胰島素分泌,同時減少肝臟對胰島素的清除;長期使用還能改善外周組織胰島素敏感性,增加胰島素受體數量和增加胰島素與其受體的結合;還能增加肌肉組織細胞內葡萄糖的轉運和糖原合成酶的活性,減少肝糖產生。用于治療輕中度II型糖尿病,尤其是老年糖尿病人;注射劑用于診斷胰島素瘤。
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