2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識點(18)

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頭孢菌素類抗菌作用特點

　　第一代：雖對青霉素酶穩(wěn)定，但可為許多G-菌產(chǎn)生的B-內(nèi)酰胺酶所破壞，主要應(yīng)用于各種G+球菌包括產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌屬和某些G-菌。注射有～唑啉、噻吩，口服有拉啶、氨芐等。

　　第二代：對多數(shù)B-內(nèi)酰胺酶較第一代穩(wěn)定，抗菌譜亦較廣，對G-菌的作用亦較強，但對某些腸桿菌科細菌和綠膿桿菌等抗菌活性仍差。注射有孟多、呋辛、替安，口服有克洛、呋辛酯。

　　第三代：對多數(shù)B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對G-桿菌有強大抗菌活性，某些品種對綠膿桿菌亦有良好作用。注射有噻肟、曲松、唑肟、哌酮、他啶，其中哌酮、他啶對綠膿桿菌和假單孢菌屬亦有良好作用�？诜锌穗�、布烯。第四代：抗菌譜與抗菌活性與第三代基本相仿，但對葡萄球菌屬等G+球菌的作用增強，對B-內(nèi)酰胺酶尤其超廣譜酶和染色體介導(dǎo)的Ⅰ型酶穩(wěn)定。主要品種：頭孢匹羅、吡肟。

藥理學(xué)外周神經(jīng)系統(tǒng)

　　藥理學(xué)外周神經(jīng)系統(tǒng)，是神經(jīng)系統(tǒng)的外周部分，它一端與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦或脊髓相連，另一端通過各種末梢裝置與機體其他器官、系統(tǒng)相聯(lián)系。它同腦相連的部分叫腦神經(jīng)，共12對;它與脊髓相連的部分叫脊神經(jīng)，共31對。外周神經(jīng)系統(tǒng)又可根據(jù)其功能的不同，分為傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)兩種：傳入神經(jīng)(也叫感覺神經(jīng))為將外周感受器上發(fā)生的神經(jīng)沖動傳到中樞的神經(jīng)纖維;傳出神經(jīng)(也叫運動神經(jīng))為將中樞發(fā)出的神經(jīng)沖動傳至外周效應(yīng)器的神經(jīng)纖維。傳出神經(jīng)又可根據(jù)其支配對象而進一步分為支配骨骼肌的軀體運動神經(jīng)和支配內(nèi)臟器官的植物性神經(jīng)。植物性神經(jīng)系統(tǒng)又分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分。

藥源性疾病介紹

　　又稱藥物誘發(fā)性疾病，是醫(yī)源性疾病的主要組成部分。指人們在應(yīng)用藥物預(yù)防、治療和診斷疾病時，因藥物的原因而導(dǎo)致機體組織器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害，引起生理功能、生化代謝紊亂和組織結(jié)構(gòu)變化等不良反應(yīng)，由此產(chǎn)生各種體征和臨床癥狀的疾病。不僅包括藥物在正常用法情況下所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，而且包括由于超量、誤服、錯用以及不正常使用藥物而引起的疾病，一般不包括藥物過量導(dǎo)致的急性中毒。

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