2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》考點精析(30)

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枸櫞酸芬太尼

　　英文名稱： Fentanyl Citrate .

　　說 明： 注射液：1ml：0.05mg、2ml：0.1mg(均以芬太尼計)。

　　功用作用： 麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻中常用的藥物。

　　用法用量： 靜脈注射，成人全麻初量按體重以芬太尼計分別為：小手術(shù)0.001mg～0.002mg/kg，大手術(shù)0.002mg～0.004mg/kg，體外循環(huán)心臟手術(shù)時0.02mg～0.05mg/kg，全麻吸入氧化亞氮時0.01mg～0.02mg/kg，作為局麻鎮(zhèn)痛不全的輔助用藥0.0015mg～0.002mg/kg.

　　肌內(nèi)注射或靜脈注射，成人麻醉前用藥或術(shù)后鎮(zhèn)痛按體重0.0007mg～0.0015mg/kg.硬膜外給藥，成人手術(shù)后鎮(zhèn)痛初量0.1mg(加生理鹽水稀釋到8ml)，每2h～4h可重復(fù)，維持量每次為初量的一半。2歲～12歲兒童鎮(zhèn)痛，按體重0.002mg～0.003mg/kg.

　　注意事項： 妊娠C類。不宜與單胺氧化酶抑制劑合用，禁用于支氣管哮喘、呼吸抑制和重癥肌無力病人。藥液有一定的刺激性，不得誤入氣管、支氣管與粘膜接觸，也不得涂敷于皮膚和粘膜。本品非靜脈全麻藥，常伴術(shù)中知曉。

溴丙胺太林的鑒別

　　(1)取本品約0.2g，加水5ml溶解后，加氫氧化鈉試液10ml，煮沸2分鐘，放冷，加稀鹽酸5ml，即析出沉淀，濾過;沉淀用水洗滌，再用稀乙醇重結(jié)晶后，在105℃干燥1小時，依法測定，熔點為213～219℃，熔融時同時分解。

　　(2)取上述結(jié)晶約10mg，加硫酸5ml，即顯亮黃色或橙黃色，并顯微綠色熒光。

　　(3)取本品，加乙醇制成每1ml中含50μg的溶液，照分光光度法測定，在247nm與282nm的波長處有最大吸收，在247nm波長處的吸收度約為0.61.

　　(4)本品的水溶液顯溴化物的鑒別反應(yīng)。

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