首頁(yè) - 網(wǎng)校 - 萬題庫(kù) - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)(4)

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將于10月18、19日進(jìn)行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)”,以方便廣大考生順利備考。

  點(diǎn)擊查看:2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)匯總

干擾RNA轉(zhuǎn)錄藥  

  放線菌素D

  【體內(nèi)過程】放線菌素D(DactinomycinD)靜注后迅速分布到全身組織。其中肝、腎濃度最高。本品不易透過血腦屏障,約50%以原形經(jīng)膽道排泄,尿液中排泄量也較大。

  【藥理作用】藥物可嵌入到雙鏈螺旋DNA中的鳥嘌呤和胞嘧啶堿基對(duì)之間,形成穩(wěn)定的復(fù)合物,阻斷了RNA多聚酶對(duì)DNA的轉(zhuǎn)錄。此外,本品也引起單鏈DNA斷裂,這可能是通過游離基中介或通過影響Ⅱ型DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶(Top0Ⅱ)的作用。本品為細(xì)胞周期非特異性藥物,主要作用于G1期。

  【臨床應(yīng)用】放線菌素D與氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用,治療絨癌效果較好,臨床用于放療、手術(shù)后,與長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等合用治療間充質(zhì)細(xì)胞瘤。本品對(duì)卡波齊(Kaposi‘s)肉瘤、軟組織肉瘤、內(nèi)皮細(xì)胞骨髓瘤(Ewin9’stumor)和其他肉瘤也有緩解作用。對(duì)乳腺癌、結(jié)腸直腸癌、黑色素瘤等也有一定療效。

  【不良反應(yīng)】本品抑制骨髓,能引起明顯的血小板和粒細(xì)胞減少。其他有厭食、惡心、嘔吐、黏膜潰瘍等。此外還有消化道炎癥如胃炎、舌炎、唇炎、口腔炎、直腸炎等。靜脈注射可引起靜脈炎,漏出血管可引起疼痛和局部硬結(jié)。

  蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素包括多柔比星(Doxorubicin)、柔紅霉素(Daunorubicin)、伊達(dá)比星(Idarubicin)等。作用機(jī)制基本相似。

  【體內(nèi)過程】靜脈給藥后,迅速分布到全身,不易透過血腦屏障,可通過胎盤。主要在肝代謝,代謝產(chǎn)物主要經(jīng)膽汁排出。

  【藥理作用】抗瘤作用機(jī)制復(fù)雜。藥物分子能嵌入到DNA的雙鏈中形成穩(wěn)定復(fù)合物,影響DNA的功能,阻止DNA復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄;還具有抑制Top0Ⅱ功能,引起DNA斷裂;對(duì)DNA依賴性RNA聚合酶也有抑制作用。在細(xì)胞內(nèi)還可形成自由基,造成細(xì)胞膜及其他細(xì)胞器的損傷。本類藥物為周期非特異性藥物,但s期細(xì)胞最敏感。此外,還具有免疫抑制和抗菌作用。長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性,包括本類藥物之間的交叉耐藥性以及對(duì)長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿的交叉耐藥性。

  【臨床應(yīng)用】柔紅霉素治療急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性髓性白血病效果良好,與阿糖胞苷合用是治療成人急性髓性白血病的首選方案之一。多柔比星對(duì)急性白血病和惡性淋巴瘤有效。與柔紅霉素不同,多柔比星對(duì)其他實(shí)體瘤也有效,尤其是乳腺癌。本類藥物與其他抗癌藥合用治療霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌以及其他組織腫瘤。

  【不良反應(yīng)】毒性大,有明顯的骨髓抑制作用,發(fā)生率高,可引起白細(xì)胞減少。對(duì)心臟也有嚴(yán)重的不良反應(yīng),可引起心電圖異常、心動(dòng)過速、急性心力衰竭等,因此用藥前應(yīng)檢查心電圖。心臟毒性與總累積劑量密切相關(guān),因此應(yīng)限制總劑量。其他不良反應(yīng)尚有惡心、嘔吐、口炎、脫發(fā)、高熱、脫發(fā)等。

  本類藥物還有阿柔比星(Aclambicin)、米托蒽醌(Mitoxantrone)和表柔比星(Epirubicin)等。各藥作用機(jī)制相似,但抗瘤譜和藥效強(qiáng)度有所差別。

  相關(guān)推薦:

  2014執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)復(fù)習(xí)資料匯總

  2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥物分析》章節(jié)復(fù)習(xí)精選匯總

  2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》全真模擬題匯總

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
萬題庫(kù)小程序
萬題庫(kù)小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習(xí)
·免費(fèi)真題 ·模考試題
微信掃碼,立即獲取!
掃碼免費(fèi)使用
藥事管理與法規(guī)
共計(jì)1582課時(shí)
講義已上傳
29491人在學(xué)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)
共計(jì)1495課時(shí)
講義已上傳
49386人在學(xué)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)
共計(jì)2474課時(shí)
講義已上傳
58263人在學(xué)
藥學(xué)綜合知識(shí)與技能
共計(jì)2333課時(shí)
講義已上傳
38931人在學(xué)
中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)
共計(jì)1929課時(shí)
講義已上傳
24775人在學(xué)
推薦使用萬題庫(kù)APP學(xué)習(xí)
掃一掃,下載萬題庫(kù)
手機(jī)學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
距離2025年考試還有
2025年考試時(shí)間:預(yù)計(jì)10月18、19日
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請(qǐng)與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會(huì)及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)內(nèi)容,請(qǐng)注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營(yíng)許可證新出發(fā)京批字第直170033號(hào) 
京ICP證060677 京ICP備05005269號(hào) 中國(guó)科學(xué)院研究生院權(quán)威支持(北京)
-->
在線
咨詢
官方
微信
關(guān)注執(zhí)業(yè)藥師微信
領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
報(bào)名
查分
掃描二維碼
關(guān)注藥師報(bào)名查分
看直播 下載
APP
下載萬題庫(kù)
領(lǐng)精選6套卷
萬題庫(kù)
微信小程序
幫助
中心
選課
報(bào)名