2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)知識點(diǎn)：利托君

　　俗稱：利妥特靈，幼托，羥芐麻黃堿，利托君，雷托君，柔托扒

　　類別：生殖系統(tǒng)藥/抗早產(chǎn)藥

　　「適應(yīng)癥」

　　為β2腎上腺素受體激動劑，可激動子宮平滑肌中的β2受體，抑制子宮平滑肌的收縮，減少子宮的活動而延長妊娠期。

　　「用量用法」

　　1.靜滴：取本品150mg用500ml靜滴溶液稀釋為每毫升0.3mg的溶液，于48小時(shí)內(nèi)使用完畢。靜滴時(shí)，應(yīng)保持左側(cè)姿勢，以減少低血壓危險(xiǎn)。開始時(shí)，應(yīng)控制滴速使劑量為每分鐘0.1mg，并逐漸增加至有效劑量，通常保持在每分鐘0.15～0.35mg之間，待宮縮停止后，至少持續(xù)輸注12小時(shí)。

　　2.口服：本品10mg(1片)。頭24小時(shí)內(nèi)通�？诜�劑量為每2小時(shí)10mg，此后每4～6小時(shí)10～20mg，每日總劑量不超過120mg。為了抗早產(chǎn)的需要，此種維持治療還可按此劑量繼續(xù)口服

　　「注意事項(xiàng)」

　　1.本品禁用于妊娠不足20周和分娩進(jìn)行期(子宮頸擴(kuò)展大于4cm或開全80%以上)的孕婦。

　　2.本品對β2受體的激動作用選擇性不強(qiáng)，它同時(shí)也作用于β1受體，故可發(fā)生心悸、胸悶、胸疼和心律失常等反應(yīng)，反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)中斷治療。有嚴(yán)重心血管疾患的病人禁用。

　　3.本品可以升高血糖及降低血鉀，故糖尿病病人及使用排鉀利尿劑的病人慎用。本品能通過胎盤屏障使新生兒心率改變和出現(xiàn)低血糖，應(yīng)密切注意。

　　4.靜脈注射時(shí)，還可有震顫、惡心、嘔吐、頭痛和紅斑以及神經(jīng)過敏、心煩意亂、焦慮不適等不良反應(yīng)�？诜�還可有心率增加、心悸和震顫、惡心和顫抖、皮疹和心律失常等反應(yīng)。

　　5.與糖皮質(zhì)激素合用，可出現(xiàn)肺水腫，極嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

　　6.溶液變色或出現(xiàn)沉淀或結(jié)晶，則不可再用。

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