2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》高頻考點（49）

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　　維生素藥理作用及作用機制

　　1.水溶性維生素

　　(1)維生素B1缺乏時：神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(干性腳氣病)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)(濕性腳氣病)、韋尼克腦病及多發(fā)神經(jīng)炎性精神病。

　　(2)維生素B2缺乏癥狀：首先出現(xiàn)咽喉炎和口角炎，然后為舌炎、唇炎、面部脂溢性皮炎、軀干和四肢出現(xiàn)皮炎，隨后有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。大量服用后尿呈黃色。

　　(3)維生素B6：缺乏癥狀：神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、伴有關(guān)節(jié)腫脹和觸痛，特別是腕關(guān)節(jié)腫脹。

　　(4)維生素C可用于防治壞血病、牙齦出血。宜空腹服用。

　　(5)煙酸：煙酸缺乏發(fā)生糙皮病。超過作為維生素作用的劑量時，具有明顯的調(diào)節(jié)血脂作用。減少低密度脂蛋白(LDL)生成和升高高密度脂蛋白(HDL)。

　　(6)葉酸活性體為四氫葉酸，參與合成嘌呤、嘧啶、核苷酸。用于巨幼細胞貧血和血小板減少癥的治療。

　　(7)同型半胱氨酸(Hcy)同型半胱氨酸水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%。

　　2.脂溶性維生素

　　(1)維生素A缺乏癥：夜盲癥等。

　　(2)維生素D用于預(yù)防和治療維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病癥。

　　(3)維生素E缺乏：睪丸萎縮和上皮細胞變性，孕育異常。

　　(4)維生素K用于預(yù)治維生素K缺乏引起的出血。

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