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抗骨質(zhì)疏松藥分類
(1)抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成:鈣劑、維生素D(骨化三醇、阿法骨化醇)。
(2)抑制骨吸收:雙膦酸鹽類,依普黃酮,雷洛昔芬,降鈣素,替勃龍,雌激素類。
(3)刺激骨形成:氟制劑(氟化鈉等),甲狀旁腺激素,生長(zhǎng)激素,骨生長(zhǎng)因子等。
練習(xí)題:
1.(單選題)直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué),從而抑制其功能,首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織,進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接影響的是
A.鈣劑
B.甲狀旁腺激素
C.雌激素
D.生長(zhǎng)因子
E.雙膦酸鹽類
【正確答案】E
【答案解析】雙膦酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。其對(duì)抗骨吸收的作用機(jī)制包括3個(gè)方面:①直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué),從而抑制其功能,首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織,進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響。②與骨基質(zhì)理化結(jié)合,直接干擾骨骼吸收。③直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子如白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF)的產(chǎn)生。
2.(單選題)以下是食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑的是
A.鈣劑
B.骨化三醇
C.雙磷酸鹽類
D.雷洛昔芬
E.依普黃酮
【正確答案】B
【答案解析】骨化三醇是食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑。
3.(單選題)是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對(duì)磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性,能抑制人體異常鈣化和過(guò)量骨吸收,減輕骨痛的藥物是
A.帕米膦酸二鈉
B.骨化三醇
C.降鈣素
D.氯屈膦酸二鈉
E.阿侖膦酸鈉
【正確答案】A
【答案解析】帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對(duì)磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性,能抑制人體異常鈣化和過(guò)量骨吸收,減輕骨痛。
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