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2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》?贾R(shí)點(diǎn)及考點(diǎn)習(xí)題(22)

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  抗骨質(zhì)疏松藥分類

  (1)抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成:鈣劑、維生素D(骨化三醇、阿法骨化醇)。

  (2)抑制骨吸收:雙膦酸鹽類,依普黃酮,雷洛昔芬,降鈣素,替勃龍,雌激素類。

  (3)刺激骨形成:氟制劑(氟化鈉等),甲狀旁腺激素,生長(zhǎng)激素,骨生長(zhǎng)因子等。

  練習(xí)題:

  1.(單選題)直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué),從而抑制其功能,首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織,進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接影響的是

  A.鈣劑

  B.甲狀旁腺激素

  C.雌激素

  D.生長(zhǎng)因子

  E.雙膦酸鹽類

  【正確答案】E

  【答案解析】雙膦酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。其對(duì)抗骨吸收的作用機(jī)制包括3個(gè)方面:①直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué),從而抑制其功能,首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織,進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響。②與骨基質(zhì)理化結(jié)合,直接干擾骨骼吸收。③直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子如白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF)的產(chǎn)生。

  2.(單選題)以下是食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑的是

  A.鈣劑

  B.骨化三醇

  C.雙磷酸鹽類

  D.雷洛昔芬

  E.依普黃酮

  【正確答案】B

  【答案解析】骨化三醇是食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑。

  3.(單選題)是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對(duì)磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性,能抑制人體異常鈣化和過(guò)量骨吸收,減輕骨痛的藥物是

  A.帕米膦酸二鈉

  B.骨化三醇

  C.降鈣素

  D.氯屈膦酸二鈉

  E.阿侖膦酸鈉

  【正確答案】A

  【答案解析】帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對(duì)磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性,能抑制人體異常鈣化和過(guò)量骨吸收,減輕骨痛。

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