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2022執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)(282-305)

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  第七章 利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥

  282.高效能利尿劑(呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米)

  283.呋塞米作用機(jī)制與部位(抑制Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子【髓袢升支粗段】)

  284.不含磺酰胺結(jié)構(gòu)的高效能利尿劑(依他尼酸)

  285.高效能利尿劑不良反應(yīng)(耳毒性、低鉀、鈉、鎂血癥、高尿酸、升高血糖、升高LDL-C和三酰甘油)

  286.中效能利尿劑(氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、美托拉宗)

  287.氫氯噻嗪的作用機(jī)制與部位(抑制 Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子【遠(yuǎn)曲小管近端】)

  288.氫氯噻嗪藥理作用(利尿作用、治療水腫、抗利尿作用、降血壓、引起高尿鈣)

  289.氫氯噻嗪不良反應(yīng)(低血鉀、高血糖、高血脂、尿酸增高、高鈣血癥、性功能減退)

  290.氫氯噻嗪禁忌癥(對(duì)磺酰胺基團(tuán)藥過(guò)敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥、無(wú)尿或腎衰竭者)

  291.醛固酮受體阻斷劑(螺內(nèi)酯)

  292.腎小管Na+通道抑制劑(氨苯蝶啶、阿米洛利)

  293.螺內(nèi)酯不良反應(yīng)(高血鉀、男性乳房發(fā)育)

  294.滲透性利尿藥【脫水藥】(甘油果糖、甘露醇)

  295.呋塞米的適應(yīng)癥(急性肺水腫和腦水腫、急慢性腎衰竭、高血壓、心力衰竭、急性藥物中毒)

  296.松弛平滑肌,緩解膀胱出口梗阻,抗前列腺增生(α受體阻斷劑)(哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新)

  297.不能減小前列腺增大的體積,也不降低血清前列腺特異抗原(PSA)水平,不能減少急性尿潴留的發(fā)生。適于需要盡快改善急性癥狀的患者(α1受體阻斷藥)

  298.有過(guò)直立性低血壓的前列腺增生癥合并高血壓者應(yīng)首選(坦洛新)

  299.在使用過(guò)程中易發(fā)生直立性低血壓、眩暈,甚至有“首劑效應(yīng)”和出現(xiàn)暈厥(特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪)

  300.適用于心律失常、心絞痛、使用多個(gè)降壓藥的高血壓患者以及對(duì)α1受體阻斷藥不耐受的患者(5α-還原酶抑制劑)

  301.5α還原酶抑制劑不良反應(yīng)(性欲減退、陽(yáng)痿、射精量減少)

  302.妊娠期婦女或備妊娠婦女不要接觸,屬于妊娠X級(jí)(5α-還原酶抑制劑【非那雄胺】)

  303.服用非那雄胺的男性需要停藥1個(gè)月后方可獻(xiàn)血(服用度他雄胺者則需要停藥6個(gè)月以后方可獻(xiàn)血)

  304.能夠促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng),臨床上用于治療男性雄激素性脫發(fā)(非那雄胺)

  305.起效時(shí)間相對(duì)較慢,一般需要用藥治療6~12個(gè)月才能獲得最大療效。不適于需盡快解決急性癥狀的患者(5α-還原酶抑制劑)

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