2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》復(fù)習(xí)考點(5)

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　　助消化藥作用及臨床評價

　　(一)作用特點

　　乳酶生為乳酸桿菌的活性制劑，在腸內(nèi)分解糖類，生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，從而抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖，并能防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，減少腸內(nèi)產(chǎn)氣，促進消化和止瀉。

　　乳酸菌素在腸道形成保護層，阻止病原菌、病毒的侵襲

　　胰酶為多種酶的混合物，主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶

　　(二)典型不良反應(yīng)

　　助消化藥較安全，不良反應(yīng)較少。

　　(三)禁忌證

　　急性胰腺炎早期患者、對蛋白制劑過敏者禁用胰酶。

　　(四)藥物相互作用

　　1.鉍劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)、鞣酸蛋白及酊劑可抑制、吸附或殺滅乳酸桿菌，使乳酶生、乳酸菌素療效降低。

　　2.乳酶生與氨基酸、干酵母聯(lián)用，可增強乳酶生療效。

　　3.胰酶與等量碳酸氫鈉同服可增強療效。

　　4.H2受體阻斷劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)可抑制胃酸分泌，合用時需要減少胰酶劑量。

　　5.含胰酶的制劑在酸性溶液中活性減弱，甚至被分解滅活，故忌與酸性藥物同服。

　　6.胰酶與阿卡波糖合用時，后者的藥效降低，故應(yīng)避免同時服用。

　　7.胰酶可干擾葉酸的吸收，故長期服用胰酶的患者需要補充葉酸。

　　8.胰酶在酸性環(huán)境中活力減弱，忌與稀鹽酸等酸性藥同服。

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