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2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二考試重點總結(jié)(20)

來源：考試吧　2018-08-31 11:40:20　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫

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考試吧整理了“2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二考試重點總結(jié)”，更多執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習資料，請訪問考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)，或關(guān)注“萬題庫執(zhí)業(yè)藥師考試”微信。

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　　環(huán)磷酰胺片的藥理作用及注意事項

　　環(huán)磷酰胺片，抗癌藥物，必須在有經(jīng)驗的�？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

　　一.環(huán)磷酰胺片的藥理作用：

　　本品在體外無活性，進入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔�。其作用機制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

　　二.環(huán)磷酰胺片的注意事項：

　　本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水，大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3.由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。

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