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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二復(fù)習(xí)筆記(14)

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  苯巴比妥與其他藥物間相互作用

  1、與全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥、乙醇等合用時(shí),可互相增能。

  2、與雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、灰黃霉素、睪酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、土霉素、地高辛、丙吡胺、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),這些藥物代謝加快,療效降低,因苯巴比妥為肝酶誘導(dǎo)劑,可加速以上藥物的代謝和排泄,故合用時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。

  3、一般常用量的苯巴比妥與苯妥英鈉合用,由于肝微粒體酶的誘導(dǎo)​,苯妥英鈉的代謝加快,效應(yīng)降低。但肝功能有損害時(shí),二者合用,則可與上述相反,苯妥英鈉的代謝比正常慢,相應(yīng)的血藥濃度可高于正常,因此,二者合用,需定期測(cè)定血藥濃度而調(diào)整用量。

  4、與卡馬西平和琥珀酰胺類藥合用時(shí),可使這二類藥物的清除半衰期縮短而血藥濃度降低。

  5、與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,使藥物作用增加,但臨床上意義尚未明確。

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