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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》復(fù)習(xí)資料(15)

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藥物受體效應(yīng)的機(jī)制改變

  受體數(shù)目改變:

  1.支氣管哮喘(BA):患者支氣管平滑肌上的β受體減少,而且與腺苷酸環(huán)化酶的偶聯(lián)存在缺陷,α受體的功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì),所以β受體激動(dòng)藥效差,而α受體拮抗藥有良效。糖皮質(zhì)激素能恢復(fù)β受體-腺苷酸環(huán)化酶-cAMP依賴(lài)性蛋白激酶系統(tǒng)功能。

  2.胰島素抵抗(IR):糖尿病患者每日應(yīng)用超過(guò)200IU的胰島素而沒(méi)有出現(xiàn)明顯的降糖效應(yīng)​。因體內(nèi)胰島素濃度增高時(shí)往往使胰島素的受體數(shù)下調(diào)所致。

  急性IR:感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

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