>>>2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料匯總
>>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)藥師”微信,獲取精華復(fù)習(xí)資料
肝腎功能損害時抗菌藥的應(yīng)用
(一)腎功能損害
腎功能減退時,應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物宜減量或延長給藥時間。對腎有毒的藥物,如兩性霉素B、萬古霉素及氨基甙類等,宜避免使用。對腎功能無損害或損害不大的藥物在一般情況下,可按常規(guī)給藥,但要求肝功能必須正常。
腎功能輕、中和重度減退的給藥量分別為正常劑量的2/3~1/2,1/2~1/5和1/5~1/10.
(二)肝功能障礙的影響
肝功能減退者,應(yīng)避免使用或慎用氯霉素、林可霉素、紅霉素、利福平、四環(huán)素類等。早產(chǎn)和新生兒的肝臟對氯霉素的解毒功能較低,氯霉素列為禁用。
抗菌藥聯(lián)合用藥指征
①病原菌未明的嚴重感染;
、趩我豢咕幬锊荒芸刂频膰乐鼗旌细腥荆缒c穿孔后腹膜炎的致病菌常有多種需氧菌和厭氧菌等;
、蹎我豢咕幬锊荒苡行Э刂频母腥拘孕膬(nèi)膜炎或敗血癥;
、荛L期用藥細菌有可能產(chǎn)生耐藥者,如結(jié)核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等;
、萦靡詼p少藥物毒性反應(yīng),如兩性霉素B和氟胞嘧啶合用治療深部真菌,前者用量可減少,從而減少毒性反應(yīng);
、夼R床感染一般用二藥聯(lián)用即可,常不必要三藥聯(lián)用或四藥聯(lián)用。
執(zhí)業(yè)藥師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試"
執(zhí)業(yè)藥師QQ群: |
---|
相關(guān)推薦: