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2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》考試輔導(dǎo)精華(4)

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  醋甲唑胺片的適用癥介紹

  因醋甲唑胺片降眼壓的同時(shí)對(duì)酸堿平衡影響較少,故對(duì)于患有嚴(yán)重阻塞性肺部疾患的患者醋甲唑胺片優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對(duì)尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小,故對(duì)于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結(jié)石形成的患者,推薦應(yīng)用醋甲唑胺。醋甲唑胺片用于原發(fā)性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼,局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。

  胰島素的藥理作用介紹

  1.對(duì)代謝的影響:糖代謝:促進(jìn)葡萄糖對(duì)細(xì)胞膜的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),加速葡萄糖的氧化與酵解,促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解和異生,從而降低血糖。脂肪代謝:增加脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)脂肪的合成并抑制其分解,減少游離脂肪酸和酮體的生成,有強(qiáng)大的抗脂肪分解作用。蛋白質(zhì)代謝:增加氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)的分解。

  2.促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)作用:已證實(shí)人血漿中含有胰島素樣生長(zhǎng)因子IGF-1和IGF-2,胰島素可與IGF-1受體結(jié)合,發(fā)揮促細(xì)胞生長(zhǎng)作用。

  影響藥物吸收的各項(xiàng)因素

  許多因素都可以影響藥物的吸收:如藥物的理化性質(zhì)、劑型、制劑和給藥途徑等。其中給藥途徑對(duì)吸收的影響最為重要,給藥途徑不同,可直接影響到藥物的吸收程度和速度。不同的給藥途徑,藥物吸收的快慢依次為:吸入>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>直腸>皮膚。血管內(nèi)直接給藥(如靜脈注射)因直接進(jìn)入血液,無吸收過程。

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