2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(28)

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　　環(huán)磷酰胺的體內(nèi)過程是什么

　　環(huán)磷酰胺，口服吸收良好，1h血藥濃度達(dá)到峰值。

　　肝和腫瘤組織內(nèi)分布濃度較高，可通過血腦屏障。

　　環(huán)磷酰胺在肝臟代謝，經(jīng)腎排泄，其中約30%排出物為原形或活性代謝物，對腎臟和膀胱有刺激性。

　　潤滑劑|助流劑的配合方式

　　一般來說，潤滑作用好的輔料的助流作用差，例如硬脂酸鎂;反之助流作用好的輔料的潤滑作用也差，例如滑石粉幾乎不能降低推片力，所以壓片時往往既需在顆粒中加入潤滑劑，又需加助流劑，國內(nèi)經(jīng)常將滑石粉與硬脂酸鎂配合應(yīng)用。應(yīng)當(dāng)指出，滑石粉及微粉硅膠對硬脂酸鎂的潤滑作用有干擾，使其潤滑效果降低。壓片時，有時發(fā)生粘沖現(xiàn)象，即藥片原料粘附在沖面上。粘沖的原因很多，例如沖面不光潔，顆粒太濕，原輔料的熔點低等。應(yīng)針對粘沖的原因采取必要措施解決。上述潤滑劑及助流劑都有防止粘沖的作用。

　　擬腎上腺素藥的體內(nèi)過程

　　1、吸收：口服不能產(chǎn)生吸收作用;皮下注射時，因血管劇烈收縮，吸收很少，且易發(fā)生局部組織壞死;一般采用靜脈滴注法給藥。

　　2、分布：較多分布于受去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的心臟等臟器以及腎上腺髓質(zhì)中;外源性NA很少到達(dá)腦組織，可能是不易透過血腦屏障之故。

　　3、代謝和排泄：與內(nèi)源性NA一樣，經(jīng)攝取1和攝取2失去活性，經(jīng)MAO和COMT代謝后經(jīng)尿排出。

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