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2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(19)

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將于10月18、19日進(jìn)行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)”,以方便廣大考生順利備考。

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抗瘧藥

  抗瘧藥的結(jié)構(gòu)分類(4個(gè)標(biāo)題)

  一、喹啉醇類

  二、氨基喹啉類

  三、2,4-二氨基嘧啶類

  四、青蒿素類

  一、喹啉醇類

  1.二鹽酸奎寧

  (1)喹啉和喹核堿環(huán)相連

  (2)四個(gè)手性碳,活性各不相同

  奎寧(3R,4S,8S, 9R)抗瘧藥

  (3)奎尼丁(3R, 4S, 8R, 9S)又是鈉通道拮抗劑

  (4)大劑量,有金雞鈉反應(yīng)

  2.本芴醇(新)

  化學(xué)名:α-(二正丁基胺甲基)-2,7-二氯-9-(對(duì)-氯苯亞甲基)-4-芴甲醇

  惡性瘧疾

  二、氨基喹啉類

  1.磷酸氯喹

  化學(xué)名 N’,N’-二乙基-N4-(7-氯-4- 喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽

  (1)作用機(jī)制:

  插入瘧原蟲DNA雙螺旋之間,形成復(fù)合物,影響DNA復(fù)制

  (2)一個(gè)手性碳,異構(gòu)體的活性相同,但d-構(gòu)型毒性低,臨床用外消旋體

  (3)代謝物為N-去乙基氯喹,有活性

  (4)抗瘧,還可用于阿米巴、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡

  2.磷酸伯氨喹

  化學(xué)名 N4-(6-甲氧基-8- 喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽

  (1)8-氨基喹啉衍生物

  (2)防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播

  (3)注射引起低血壓,只能口服

  三、2,4-二氨基嘧啶類

  乙胺嘧啶

  化學(xué)名:6-乙基-5-(4-氯苯基)-2,4-嘧啶二胺

  1.具弱堿性

  2.與碳酸鈉熾灼后,水溶液顯氯離子反應(yīng)

  3.二氫葉酸還原酶抑制劑,用于預(yù)防瘧疾

  和該酶抑制劑磺胺多辛復(fù)合制劑,雙重作用

  4.作用持久,維持一周

  四、青蒿素類(天然產(chǎn)物來源)

  (一)青蒿素

  1.結(jié)構(gòu)特點(diǎn):

  (1)含倍半萜內(nèi)酯結(jié)構(gòu)

  (2)有含過氧鍵的七元環(huán)

  (3)10位羰基

  2.代謝產(chǎn)物:雙氫青蒿素

  抗瘧活性強(qiáng)

  3.構(gòu)效關(guān)系:

  (1)內(nèi)過氧化物對(duì)活性是必需的,且活性歸于內(nèi)過氧化物 - 縮酮- 乙縮醛 -內(nèi)酯的結(jié)構(gòu)

  (2)疏水基團(tuán)的存在和過氧化橋的位置對(duì)活性重要

  (3)10位羰基被還原為雙氫青蒿素,活性大于青蒿素

  (4)雙氫青蒿素的醚、酯和羧酸衍生物都具抗瘧活性

  (二)蒿甲醚

  青蒿素結(jié)構(gòu)改造的產(chǎn)物,作用比青蒿素強(qiáng)

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