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第十七章 藥物制劑的配伍變化與相互作用
要點(diǎn)回顧：
1.配伍變化的類型：物理、化學(xué)
2.注射液的配伍變化
3.配伍變化的研究與處理方法
藥物配伍變化：藥物配伍使用時(shí)所產(chǎn)生的物理、化學(xué)和藥理學(xué)方面各種各樣的變化。
藥物配伍禁忌：在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的藥物配伍變化。
一、藥物配伍目的：
(1)協(xié)同作用：復(fù)方乙酰水楊酸片
(2)減少副作用：阿莫西林與克拉維酸配伍
(3)克服某些藥物的毒副作用：?jiǎn)岱扰c阿托品配伍
(4)預(yù)防或治療合并癥
配伍選擇題
A.改變尿液pH，有利于藥物代謝
B.產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效
C.減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生
D.形成可溶性復(fù)合物，有利于吸收
E.利用藥物的拮抗作用，克服某些毒副作用
說(shuō)明以下藥物配伍使用的目的
1.乙酰水楊酸與對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因聯(lián)合使用
【正確答案】B
2.嗎啡與阿托品聯(lián)合使用
【正確答案】E
二、物理配伍變化
溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊、分散狀態(tài)或粒徑變化
三、化學(xué)的配伍變化
1.變色
2.混濁和沉淀：PH改變產(chǎn)生沉淀、水解產(chǎn)生沉淀、生物堿鹽溶液的沉淀、復(fù)分解產(chǎn)生沉淀
3.產(chǎn)氣
4.分解破壞、療效下降
5.發(fā)生爆炸
最佳選擇題
下列不屬于藥物或制劑的物理配伍變化的是
A.光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色
B.乳劑與其他制劑混用時(shí)乳粒變粗
C.兩種藥物混合后產(chǎn)生吸濕現(xiàn)象
D.溶解度改變有藥物析出
E.生成低共熔混合物產(chǎn)生液化
【正確答案】A
四、配伍變化的處理方法
1.改變貯存條件
2.改變調(diào)配次序
3.改變?nèi)軇┗蛱砑又軇?/P>
4.調(diào)整溶液的pH值
5.改變有效成分或改變劑型
最佳選擇題
安定注射液與5%葡萄糖輸液配伍時(shí)，析出沉淀的原因是
A.pH值改變
B.溶劑組成改變
C.離子作用
D.直接反應(yīng)
E.鹽析作用
[答疑編號(hào)0188170104]
【正確答案】B
最佳選擇題
屬于物理配伍變化的是
A.含酚羥基的藥物遇鐵鹽后顏色變深
B.高錳酸鉀與甘油混合研磨發(fā)生爆炸
C.烏洛托品與酸類藥物配伍產(chǎn)生甲醛
D.氯霉素注射液與少量葡萄糖輸液混合時(shí)產(chǎn)生沉淀
E.生物堿鹽溶液遇鞣酸產(chǎn)生沉淀
【正確答案】D
最佳選擇題
下列配伍變化，屬于物理配伍變化的是
A.水楊酸遇鐵鹽顏色變深
B.硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀
C.芳香水中加入一定量的鹽可使揮發(fā)油分離出來(lái)
D.維生素B12與維生素C混合制成溶液時(shí)，維生素B12效價(jià)顯著降低
E.烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛
【正確答案】C
多項(xiàng)選擇題
一般注射劑和輸液配伍應(yīng)用時(shí)可能產(chǎn)生
A.由于pH的改變藥物析出
B.藥物的含量降低
C.引起溶血
D.使靜脈乳劑破乳
E.輸液劑中的氯化鈉能使甘露醇從溶液中析出
【正確答案】ABCDE
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