根據(jù)醫(yī)療上的需要,注射劑的給藥途徑主要有靜脈注射、脊椎腔注射、肌內(nèi)注射、皮下注射和皮內(nèi)注射等五種。給藥途徑不同,作用特點(diǎn)也不一樣。常用的給藥途徑有:
1.靜脈注射(intravenous injection) 靜脈注射分靜脈推注和靜脈滴注,前者用量小,一般5—50ml,后者用量大(除另有規(guī)定外,一般不小于lOOml),多至數(shù)千毫升。靜脈注射藥效最快,常作急救、補(bǔ)充體液和供營養(yǎng)之用。靜脈注射劑多為水溶液,非水溶液、混懸型注射液一般不能作靜脈注射。藥物經(jīng)靜脈注入后,作用不能中途終止,故對靜脈注射劑的質(zhì)量要求應(yīng)特別嚴(yán)格。以確保使用安全。靜脈輸液與腦池內(nèi)、硬膜外、椎管內(nèi)用的注射液不得添加抑菌劑。除另有規(guī)定外,一次注射量超過15ml的注射液,不得添加抑菌劑。
2.脊椎腔注射(intrathecal injection) 注射部位是脊椎四周蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),由于神經(jīng)組織比較敏感,脊髓液循環(huán)較慢,“易出現(xiàn)滲透壓的紊亂,能很快引起頭痛和嘔吐,所以脊椎腔注射產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)嚴(yán)格控制,其滲透壓應(yīng)與脊椎液相等,pH應(yīng)與脊髓液相當(dāng)?shù)乃芤,不得含有微粒等異物,注射量不超過lOml。
3.肌內(nèi)注射(intramuscular injection) 肌內(nèi)注射一次劑量一般在1~5ml,除水溶液外,油溶液、混懸液、乳濁液均可作肌內(nèi)注射。但刺激性太大的藥物不宜肌內(nèi)注射,以免引起局部刺激。
4.皮下注射(subeutanneous injection) 注射于真皮和肌肉之間的軟組織內(nèi),藥物吸收速度較慢,注射劑量通常為1~2ml,皮下注射劑主要是水溶液,由于皮下感受器官較多,具有刺激性藥物應(yīng)盡量避免皮下注射。
5.皮內(nèi)注射(intracutaneous injection) 皮內(nèi)注射系注于表皮和真皮之間,一次注射量在0.2ml以下,常用于過敏性試驗(yàn)或疾病診斷,如青霉素皮試液。
此外,尚有穴位注射、腹腔注射、關(guān)節(jié)腔注射等。近年來一些抗腫瘤藥物采用動(dòng)脈內(nèi)注入,直接進(jìn)入靶組織,提高了藥物療效。
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