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2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》高頻考點(diǎn)(21-30)

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  高頻考點(diǎn)21:藥品批發(fā)企業(yè)儲存藥品要求

項目

要求

溫度

按包裝標(biāo)示的溫度要求儲存藥品,包裝上沒有標(biāo)示具體溫度的,按照《中華人民共和國藥典》規(guī)定的貯藏要求進(jìn)行儲存

濕度

35%~75%

色標(biāo)管理

①合格藥品為綠色:合格品區(qū)、發(fā)貨區(qū);
②不合格藥品為紅色:不合格區(qū);
③待確定藥品為黃色:退貨區(qū)、待驗區(qū)

堆垛

按批號堆碼,不同批號的藥品不得混垛,垛間距不小于5厘米,與庫房內(nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米,與地面間距不小于10厘米

存放

①藥品與非藥品、外用藥與其他藥品分開存放;
②中藥材和中藥飲片分庫存放;
③拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)當(dāng)集中存放

  高頻考點(diǎn)22:藥品零售企業(yè)的陳列與儲存要求


項目

內(nèi)容

一般要求

①按劑型、用途以及儲存要求分類陳列,并設(shè)置醒目標(biāo)志,類別標(biāo)簽字跡清晰、放置準(zhǔn)確;
②藥品放置于貨架(柜),擺放整齊有序,避免陽光直射

特殊要求

①處方藥、非處方藥分區(qū)陳列,并有處方藥、非處方藥專用標(biāo)識;
②處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售;
③外用藥與其他藥品分開擺放;
④拆零銷售的藥品集中存放于拆零專柜或者專區(qū);
⑤經(jīng)營非藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)置專區(qū),與藥品區(qū)域明顯隔離,并有醒目標(biāo)志;
⑥冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中,按規(guī)定對溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄,并保證存放溫度符合要求

不得陳列

①第二類精神藥品;
②毒性中藥品種;
③罌粟殼

中藥飲片

柜斗譜的書寫應(yīng)當(dāng)“正名正字”
①裝斗前應(yīng)當(dāng)復(fù)核:防止錯斗、串斗;
②應(yīng)當(dāng)定期清斗:防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì);
③不同批號的飲片裝斗前應(yīng)當(dāng):清斗并記錄

  高頻考點(diǎn)23:藥品經(jīng)營行為管理


項目

考點(diǎn)

藥品批發(fā)企業(yè)購進(jìn)藥品

建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,索取、查驗、留存《藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》規(guī)定的供貨企業(yè)及其授權(quán)委托銷售人員有關(guān)證件資料、銷售憑證(保存至超過藥品有效期1年,且不得少于5年),在驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識等證明藥品合法性材料后方可購進(jìn)、銷售;不符合規(guī)定的,不得購進(jìn)和銷售

藥品批發(fā)企業(yè)銷售藥品

藥品批發(fā)企業(yè)向購進(jìn)單位提供以下資料:
①藥品上市許可持有人證明文件(或藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證)和營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件;
②所銷售藥品批準(zhǔn)證明文件和檢驗報告書的復(fù)印件;
③企業(yè)派出銷售人員授權(quán)書復(fù)印件;
④標(biāo)明供貨單位名稱、藥品通用名稱、上市許可持有人、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、產(chǎn)品規(guī)格、銷售數(shù)量、銷售價格、銷售日期等內(nèi)容的憑證;
⑤銷售進(jìn)口藥品的,按照國家有關(guān)規(guī)定提供相關(guān)證明文件。
上述資料均應(yīng)當(dāng)加蓋本企業(yè)公章,通過網(wǎng)絡(luò)核查、電子簽章等方式確認(rèn)的電子版具有同等效力

  高頻考點(diǎn)24:零售企業(yè)特有禁止行為


特有禁止行為

不得以“遠(yuǎn)程審方”等方式替代國家對執(zhí)業(yè)藥師的配備要求

不得從非法渠道購進(jìn)藥品

不得購進(jìn)銷售假劣藥品,或?qū)⒎撬幤访俺渌幤愤M(jìn)行宣傳、銷售

不得銷售處方中未注明“生用”的毒性中藥品種

不得單味零售罌粟殼

不得出租、出借柜臺等為他人非法經(jīng)營提供便利

非定點(diǎn)藥品零售企業(yè)不得銷售第二類精神藥品

不得銷售米非司酮(含僅用于緊急避孕或用于治療子宮肌瘤的米非司酮制劑)等具有終止妊娠作用的藥品

不得以買藥品贈藥品等方式向個人消費(fèi)者銷售處方藥或甲類非處方藥

非本企業(yè)在職人員不得在營業(yè)場所內(nèi)從事藥學(xué)服務(wù)活動

   
  高頻考點(diǎn)25:非處方與非處方藥的分類管理


項目

非處方藥

處方藥

定義

由國藥監(jiān)局公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品。根據(jù)藥品的安全性,分為甲、乙兩類,乙類更安全

憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購買、調(diào)配和使用的藥品

專有標(biāo)識

橢圓形背景下的OTC:
①甲類非處方藥藥品:紅色專有標(biāo)識
②乙類非處方藥藥品、指南性標(biāo)志:綠色專有標(biāo)識

——

警示語

“請仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用!”

“憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用!”

廣告管理

可以在大眾媒介上進(jìn)行廣告宣傳,但廣告內(nèi)容必須經(jīng)過審查、批準(zhǔn),不能任意夸大或擅自篡改

只能在國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門和國藥監(jiān)局共同指定的專業(yè)性醫(yī)藥報刊(期刊)上進(jìn)行廣告宣傳,不得在大眾媒介上發(fā)布廣告或以其他任何方式進(jìn)行以個人消費(fèi)者為對象的廣告宣傳

  高頻考點(diǎn)26:藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售的藥品與不得經(jīng)營的藥品


憑處方銷售的藥品

所有注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品、禁止零售的藥品以外其他按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥)、抗病毒藥(逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)、腫瘤治療藥、含麻醉藥品的復(fù)方口服溶液和曲馬多制劑、未列入非處方目錄的抗菌藥物和激素

國家藥品監(jiān)督管理局公布的其他必須憑處方銷售的藥品

不得經(jīng)營的藥品

麻醉藥品、放射性藥品、第一類精神藥品、終止妊娠藥品(包括含有“米非司酮”成分的所有藥品制劑)、蛋白同化制劑、肽類激素(胰島素除外)、藥品類易制毒化學(xué)品、疫苗

我國法律法規(guī)規(guī)定的其他禁止零售的藥品

藥品零售企業(yè)也不得經(jīng)營中藥配方顆粒、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑

  高頻考點(diǎn)27:醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品處方限量


情形

麻、精一注射劑

麻、精一緩控釋制劑

麻、精一其他制劑

門急診一般患者

1次常用量

7日常用量

3日常用量

門急診癌痛和中、重度疼痛患者

3日常用量

15日常用量

7日常用量

住院患者

逐日開具,1日常用量

其他情形

處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量

鹽酸二氫埃托啡:一次常用量,僅限二級以上醫(yī)院

鹽酸哌替啶:一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用

哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量

對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由

  高頻考點(diǎn)28:處方調(diào)劑“四查十對”原則


四查

十對

查處方

對科別、姓名、年齡

查藥品

對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

查配伍禁忌

對藥品性狀、用法用量

查用藥合理性

對臨床診斷

高頻考點(diǎn)29:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的管理


項目

內(nèi)容

審批單位

省級藥品監(jiān)督管理部門

有效期

5年

變更

①許可事項變更是指制劑室負(fù)責(zé)人、配制地址、配制范圍的變更;
②登記事項變更是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、法定代表人、注冊地址等事項的變更

換證

有效期屆滿前6個月,向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提出換證申請

繳銷

終止配制制劑或者關(guān)閉的

  高頻考點(diǎn)30:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號


項目

內(nèi)容

審批單位

所在地省級藥品監(jiān)督管理部門

有效期

3年

再申請期限

有效期屆滿前3個月按照原申請配制程序提出再注冊申請

格式

X藥制字H(Z)+4位年號+4位流水號。其中,X藥—省、自治區(qū)、直轄市簡稱,H—化學(xué)制劑,Z—中藥制劑

不需批準(zhǔn)文號的藥品

僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準(zhǔn)文號

 

 

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