2016執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》章節(jié)梳理(1)

　　三、建立健全藥品供應保障體系

　　建立藥品供應保障體系的總體要求，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，保障人民群眾安全用藥。

　　1.建立國家基本藥物制度

　　①建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制

　　△中央政府統一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，合理確定品種和數量。制訂國家基本藥物遴選和管理辦法。基本藥物目錄定期調整和更新。

　　②初步建立基本藥物供應保障體系

　　△基本藥物實行公開招標采購，統一配送，減少中間環(huán)節(jié)，保障群眾基本用藥。

　　△推動藥品生產流通企業(yè)兼并重組，發(fā)展統一配送，實現規(guī)模經營

　　△鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經營，完善執(zhí)業(yè)藥師制度

　　△國家制定基本藥物零售指導價格，在指導價格內，由省級人民政府根據招標情況確定本地區(qū)的統一采購價格。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按購進價格實行零差率銷售。

　�、劢⒒舅幬飪�(yōu)先選擇和合理使用制度

　　△規(guī)范基本藥物使用，制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集。

　　△所有零售藥店和醫(yī)療機構均應配備和銷售國家基本藥物

　　△城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應全部配備、使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。

　　△基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

　　2.規(guī)范藥品生產流通 完善醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，嚴格市場準入和藥品注冊審批，大力規(guī)范和整頓生產流通秩序，推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產業(yè)結構優(yōu)化升級，發(fā)展藥品現代物流和連鎖經營，促進藥品生產、流通企業(yè)的整合。建立便民惠農的農村藥品供應網。

　　3.完善藥品儲備制度 支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產。規(guī)范藥品采購，堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。加強藥品不良反應監(jiān)測，建立藥品安全預警和應急處置機制。

　　四、實施方案中五項重點改革的主要內容

　　☆2009年4月7日，國務院發(fā)布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》具體部署了醫(yī)改近期三年的五項重點工作，其主要內容可以概括為“四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。

　　五、醫(yī)藥衛(wèi)生人才保障機制

　　☆充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用 在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新方案剛剛出臺的大背景下，作為新醫(yī)改的直接參與者，執(zhí)業(yè)藥師在改革的新契機下應把握新機遇，迎接新挑戰(zhàn)，承擔新責任。

　　《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強調：規(guī)范藥品臨床使用，充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥與藥品質量管理方面的作用。國務院發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》又進一步明確：完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導。

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