2012年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)藥理知識(shí)：枸櫞酸鉍鉀

　　俗稱：得樂(lè);德波液;德諾;膠體次枸櫞酸鉍;三鉀二枸櫞酸鉍;鉍諾，枸櫞酸鉍鉀

　　類別：抗酸及抗?jié)�瘍�?/P>

　　「成分」

　　本品為一種組成不定的鉍復(fù)合物。

　　「性狀」

　　白色粉末;味咸，有引濕性。在水中極易溶解，在乙醇中極微溶解。其水溶液為膠體溶液，微堿性。

　　「藥理作用」

　　不中和胃酸也不抑制胃酸分泌，而是在胃液ph條件下，在潰瘍表面或潰瘍基地肉芽組織形成一種堅(jiān)固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護(hù)性薄膜，從而隔絕胃酸、酶及食物對(duì)潰瘍粘膜的侵蝕作用。本品能刺激內(nèi)源性前列腺素釋放，促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合。

　　「適應(yīng)癥」

　　本品適用于胃及十二指腸潰瘍的治療，其療效與西咪替丁相仿或稍高，對(duì)西咪替丁產(chǎn)生耐受性的病人，使用本品治療仍有80%以上的治愈率。本品治愈潰瘍后的復(fù)發(fā)率明顯低于H2-受體拮抗劑。

　　「用量用法」

　　合劑：1次5ml，用3倍量溫開水稀釋后服用，1日3次，6周為1療程。顆粒劑：1次1包，1日3～4次，化水沖服，飯前半小時(shí)和睡前服用。片劑：2片bid或多或1片qid。

　　「注意事項(xiàng)」

　　血鉍濃度每毫升超過(guò)0.1μg時(shí)有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)，但服用本品的病人從未發(fā)現(xiàn)血鉍濃度每毫升超過(guò)0.05μg的。服藥期內(nèi)口中可能帶有氨味，并可使舌、糞染成黑色;也有報(bào)道出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。牛奶和抗酸劑可干擾其作用，不宜同時(shí)進(jìn)服。嚴(yán)重腎病者禁用。服藥期間不得服用其它含鉍制劑。服藥前后半小時(shí)須禁食。