三、綜合分析選擇題
(一)【101-104】
某男,56歲。1年前被確診為腎結(jié)石、慢性腎炎,前列腺增生癥?滔卵1天,伴腰腹疼痛、排尿不暢。經(jīng)碎石治療后,為鞏固療效,又請中醫(yī)診治因工作繁忙無暇煎藥,要求服用中成藥。醫(yī)師遂處以排石顆粒,以善其后。
101.【題干】依據(jù)排石顆粒的使用說明書,藥師特別指出應(yīng)慎用排石顆粒的病狀是( )。
【選項】
A.結(jié)石嵌頓時間長
B.排尿不暢
C.淋瀝澀痛
D.單腎結(jié)石
E.結(jié)石直徑≤15cm
【答案】A
【解析】
【考點】
102.【題干】3個月后,患者又請中醫(yī)診治。訴云:連服排石顆粒月余,經(jīng)復(fù)查腎結(jié)石已基本消除。問診得知近日尿中蛋白增加、少量血尿,并伴有神疲乏力、腰膝酸軟、面目四肢浮腳、頭暈耳鳴等。證屬氣陰兩虛、脾腎不足、水濕內(nèi)停所致的體虛浮腫。宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.萆薢分清丸
B.茵陳五苓丸
C.腎炎四味片
D.腎炎康復(fù)片
E.茵梔黃口服液
【答案】D
【解析】
【考點】
103.【題干】1年后,患者再請中醫(yī)診治。訴云:服用上藥2月,血尿已止,尿蛋白也減輕,余癥均得以緩解,唯時有腰膝酸軟、足踝腫;之后,遂停藥;近日因老朋友聚會小酌幾杯,又見尿頻、尿急、尿痛、尿線細,并伴小腹拘急疼痛。證屬腎氣不足、濕熱瘀阻,宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.三金片
B.癃清片
C.癃閉舒膠囊
D.五苓散
E.八正合劑
【答案】C
【解析】
【考點】
104.【題干】1月后,患者再次就診。訴云:連服上述成藥4周,刻下尿頻、尿急、尿痛尿線細及小腹拘急疼痛等均已緩解,唯見腰膝酸重、足踝浮腫、小便不利,醫(yī)師診其病證為腎陽不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫,宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.濟生腎氣丸
B.青娥丸
C.薯蕷丸
D.五苓散
E.杞菊地黃丸
【答案】A
【解析】
【考點】
(二)【105-107】
某男,60歲,5年前被確診為支氣管哮喘,多在夜間發(fā)作。發(fā)作時頓感胸部脹悶,呼吸用難(呼氣延長),并作有哮鳴音,干咳和紫紺。為減輕氣喘,常被迫坐起,經(jīng)西醫(yī)治療、癥情緩解、為進一步緩解病情,遂請中醫(yī)診治。因煎藥不便,希望服用中成藥。
105.【題干】刻下為支氣管哮喘緩解期,證見咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,并伴倦怠乏力、少氣懶言,舌紅苔薄白膩,脈沉而遲弱。證屬脾虛痰盛,腎氣不固,宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.七味都氣丸
B.蛤蚧定喘丸
C.固本咳喘片
D.麥味地黃丸
E.人參保肺丸
【答案】C
【解析】
【考點】
106.【題干】上藥服用7天,病情穩(wěn)定,癥狀又有所緩解。據(jù)此,醫(yī)師囑其繼續(xù)服用該成藥1月后,患者復(fù)來就診。訴云:因前日嗜食辛辣與感受風寒,病情突然加重,當下氣粗痰涌,痰鳴如吼、咳嗆陣作、痰黃稠厚,兼大便秘結(jié)、紫紺。病屬支氣管哮喘發(fā)作期痰瘀伏肺證,宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.橘紅丸
B.蠲哮片
C.川貝止咳露
D.小青龍?zhí)菨{
E.蜜煉川貝枇把膏
【答案】B
【解析】
【考點】
107.【題干】7日后,患者再來診。訴云:藥后雖由黃稠轉(zhuǎn)為灰白稀黏,大便由秘結(jié)轉(zhuǎn)為通暢,但仍咳嗽痰多、氣逆喘促。證屬痰濁阻肺,宜選用的成藥是( )。
【選項】
A.清肺抑火丸
B.降氣定喘丸
C.礞石滾痰丸
D.止嗽定喘口服液
E.通宣理肺丸
【答案】B
【解析】
【考點】
【108-110】
某女78歲,患高血壓病10年,因感冒發(fā)熱1天而就診于中醫(yī)。刻下癥見發(fā)熱、微惡風塞、咳嗽頭痛眩暈、目赤翳障、咽喉腫痛、便秘,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù),醫(yī)師診斷為風熱感冒、肝陽上亢,兼有腸熱,遂決定以桑葉配菊花為基礎(chǔ)藥組組方。
108.【題干】醫(yī)師以桑葉配菊花作為組方的基礎(chǔ),是因此藥的共同功效是( )。
【選項】
A.疏散風熱,清熱解毒
B.疏散風熱,清肺潤燥
C.清熱解毒,平肝明目
D.疏散風熱,平肝明目
E.清熱解毒,清肺潤燥
【答案】D
【解析】
【考點】
109.【題干】根據(jù)患者咳嗽,咽喉腫痛,便秘等癥狀。最宜醫(yī)師選配的藥是( )。
A.葛根
B.牛蒡子
C.板藍根
D.升麻
E.蔓荊子
【答案】B
【解析】
【考點】
110.【題干】根據(jù)患者又兼目赤翳障之癥狀,最宜醫(yī)師選配的藥是( )。
【選項】
A.浮萍
B.薄荷
C.蟬蛻
D.柴胡
E.淡豆豉
【答案】C
【解析】
【考點】
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