中成藥的應(yīng)用部分,是我們鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容比較容易出考題的部分。這部分內(nèi)容里知識(shí)點(diǎn)眾多,醫(yī)學(xué)原理也相當(dāng)專業(yè),理解起來需要醫(yī)學(xué)功底。好在其構(gòu)架清晰,邏輯嚴(yán)密,并且與實(shí)際應(yīng)用連接緊密,所以在學(xué)習(xí)的過程中如果掌握一定的方法,則會(huì)化繁為簡(jiǎn),事半功倍。在這部分中,開動(dòng)腦筋去理解,勝過重復(fù)百遍的記憶。
1.從第三部分到最后的各個(gè)系統(tǒng)成藥應(yīng)用部分。
這部分內(nèi)容是關(guān)于每一種中成藥的組成,功效,適應(yīng)癥,和注意事項(xiàng)的。我們的學(xué)習(xí)范圍中,每個(gè)中成藥的適應(yīng)病癥是相對(duì)單一的,所以首先掌握這個(gè)藥物治療什么病,其次治療哪種證型的這種病,也就是辨證論治的內(nèi)容。在這些章節(jié)中,我們首先要整理出特征鮮明的,如京萬(wàn)紅軟膏是本章節(jié)唯一治療燒傷燙傷的,水火燙傷;鼻炎康片是唯一治療鼻炎的,明目地黃丸顧名思義是治療眼睛的,是目干澀迎風(fēng)流淚等癥狀,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏是治療痔瘡的。后面部分骨傷、皮膚、五官等看似小的章節(jié)這些具有非常典型的癥狀,一目了然,想象病癥畫面就難以再忘記的,首先消化掉。然后,再進(jìn)入前面肺系、心系、脾胃等大章節(jié),因?yàn)檫@幾個(gè)大章節(jié)里有相互交錯(cuò)的病,以及錯(cuò)綜復(fù)雜的辨證內(nèi)容,如感冒清熱顆粒、銀翹解毒片、連花清瘟膠囊都是治療感冒,就需要同學(xué)們進(jìn)一步區(qū)分他們?cè)谥委煾忻吧嫌性鯓拥膮^(qū)別了。這部分是難點(diǎn),在課堂內(nèi)容中都已經(jīng)做了歸納整理,以便大家橫向縱向的貫穿編織知識(shí)網(wǎng)絡(luò)而逐步攻克它。
2.如何應(yīng)對(duì)病案類考題。
病案類考題是綜合了診斷和治療兩個(gè)環(huán)節(jié),是這部分考試中最難的考試形式。但是有一個(gè)好處,病案類考題在出題的時(shí)候非常規(guī)范,沒有一個(gè)病癥信息是無(wú)效信息或者反對(duì)信息,所以難度大大的低于臨床實(shí)際。個(gè)人非常不贊成把中成藥適應(yīng)癥部分列舉的癥狀背下來,消耗時(shí)間還容易混淆,而希望大家對(duì)每一個(gè)病案直接的辨證論治,得出證候,或者至少做到什么病、寒熱虛實(shí),再去看選項(xiàng)的每一個(gè)中成藥。這樣舉一反三,還鍛煉了真正的辨證能力,對(duì)其他章節(jié)的學(xué)習(xí)同步提高。在辨證的時(shí)候,著重看脈象,是我們做題的關(guān)鍵詞。這部分大家適合用很多習(xí)題,來反復(fù)鍛煉鞏固,直到臨戰(zhàn)不退的底氣。
3.充分聯(lián)系其他章節(jié)內(nèi)容和生活實(shí)際。
中成藥的部分涵蓋了辨證論治,也就是如何辨別虛實(shí)寒熱。涵蓋了內(nèi)科,每個(gè)疾病本身的特征。學(xué)習(xí)的時(shí)候不要怕麻煩,想起前面的內(nèi)容,要回去復(fù)習(xí)一下。相互捆綁的知識(shí)比孤零零的知識(shí)點(diǎn)更不容易被遺忘。我反復(fù)強(qiáng)調(diào)過,知識(shí)不怕多,兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)有時(shí)候比一個(gè)更容易記憶。這些藥物生活中常見,學(xué)習(xí)的時(shí)候回憶它的包裝,味道,用過的經(jīng)歷,也是讓知識(shí)點(diǎn)生動(dòng)起來的好辦法。
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