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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》考點(diǎn)總結(jié)

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  1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素在人體健康以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、預(yù)防與護(hù)理中的作用的一門(mén)學(xué)科。

  2.醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期內(nèi)人們對(duì)疾病和健康的總體認(rèn)識(shí),并成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。也可以說(shuō)是哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映。

  3.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,應(yīng)該將人看作一個(gè)整體,無(wú)論是對(duì)疾病的預(yù)防、致病過(guò)程、治病過(guò)程及康復(fù)過(guò)程,應(yīng)充分考慮到患者的心理因素和社會(huì)因素,綜合考慮各方面因素的相互作用,不能機(jī)械地將它們分割開(kāi)來(lái)看待。

  4.醫(yī)學(xué)心理學(xué)包括6個(gè)基本觀點(diǎn):①心身統(tǒng)一的觀點(diǎn);②社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn);③認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn);④主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn);⑤情緒因素作用的觀點(diǎn);⑥人格特征作用的觀點(diǎn)。

  5.心理健康的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):①有充分的適應(yīng)能力;②充分了解自己,并對(duì)自己的能力作恰當(dāng)?shù)墓烙?jì);③生活目標(biāo)能切合實(shí)際;④與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸;⑤能保持人格的完整和諧;⑥有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力;⑦能保持良好的人際關(guān)系;⑧適度的情緒發(fā)泄與控制;⑨在不違背集體意志的前提下,有限度地發(fā)揮個(gè)性;⑩在不違背社會(huì)規(guī)范的情況下,個(gè)人基本需求能恰當(dāng)滿足。

  6.我國(guó)心理學(xué)家闡述了五條心理健康的標(biāo)準(zhǔn):智力正常,情緒良好,人際和諧,適應(yīng)環(huán)境,人格完整。

  7.心理應(yīng)激是指?jìng)(gè)體在“察覺(jué)”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí),出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。

  8.心理應(yīng)激的應(yīng)對(duì)方法包括:自我防御機(jī)制,逃避、消除應(yīng)激源,請(qǐng)心理治療師幫助治療,必要時(shí)藥物治療,提高自身的應(yīng)對(duì)能力與經(jīng)驗(yàn)。

  9.常見(jiàn)的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。

  10.心身疾病的診斷要點(diǎn):

 、俅_定心理社會(huì)因素存在,其與患者的軀體癥狀有明確的時(shí)間關(guān)系。

  ②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變,或存在已知的病理生理學(xué)變化。

 、鄄∏榈募觿∨c緩解與情緒因素密切相關(guān)。

 、芘懦窠(jīng)癥或精神病。

  11.心理治療和心理咨詢的區(qū)分

  12.心理治療適應(yīng)證

  ①心理治療可以廣泛地應(yīng)用于臨床與心理的許多疾病與問(wèn)題。

 、谄渥畛(yīng)用在:神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障礙,包括性心理障礙;應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng);重型精神病的恢復(fù)期;心身疾病的輔助治療;學(xué)習(xí)問(wèn)題;個(gè)性問(wèn)題;以及某些慢性病患者的康復(fù)治療等。

  13.①醫(yī)患溝通的技巧包括言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通。

 、谛睦碇委煹闹饕椒ǎ盒袨榀煼(系統(tǒng)脫敏法,沖擊療法,厭惡療法),以人為中心療法。

 、坌睦碇委煹脑瓌t:治療關(guān)系的建立原則(單向性,系統(tǒng)性,正式性,時(shí)限性),心理治療的原則(保密原則,真誠(chéng)原則,“中立”原則,回避原則)。

 、苄睦碜稍兊闹饕侄危盒梗I(lǐng)悟,強(qiáng)化自我控制,增強(qiáng)自信心。

  ⑤醫(yī)患交往的障礙:信息缺乏或不足,溝通方式問(wèn)題,記不住醫(yī)囑,同情心不夠,依從性差。

  14.醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題:信息缺乏或不足、溝通障礙、記不住醫(yī)囑、同情心不夠、依從性差。

 

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