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第 2 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2;紅細胞運輸O2的功能是靠細胞內(nèi)的血紅蛋白實現(xiàn)的。此外,紅細胞含有多種緩沖對,對血液中的酸、堿物質(zhì)有一定的緩沖作用。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。正常成年人血液中白細胞數(shù)是(4.0~10.0)×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞占0.5%~5%,嗜堿性粒細胞占0%~1%。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 紅細胞在等滲的0.85%NaCl溶液中可保持其正常形態(tài)和大小。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCl溶液中完全溶血。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 中性粒細胞具有變形運動和吞噬能力,可吞噬和清除入侵體內(nèi)的病原微生物和其他異物,并將其消化分解。當體內(nèi)有急性炎癥時,白細胞總數(shù)增多和中性粒細胞的百分數(shù)增高。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 正常成年人血液中白細胞數(shù)是4.0×109~10.0×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~5%,嗜堿性粒細胞0%~1%。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。紅細胞膜的通透性,正常紅細胞膜對物質(zhì)的通透性具有選擇性。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 紅細胞膜對低滲溶液具有一定的抵抗力,但隨著溶液滲透壓的逐漸下降,進入紅細胞內(nèi)的水分子也逐漸增多,紅細胞開始膨脹直至破裂發(fā)生溶血。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCl溶液中完全溶血。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 紅細胞懸浮穩(wěn)定性之所以不同,關鍵在于紅細胞是否容易發(fā)生疊連現(xiàn)象。所謂紅細胞疊連,是指許多紅細胞彼此以凹面相貼,重疊在一起。這樣疊起來的紅細胞,與血漿接觸的總面積減少,而單位面積的重量增加,于是沉降加快。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 我國成年男性紅細胞的數(shù)量為4.5×1012~5.5×1012/L,女性為3.5×1012~5.0×1012/L。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì),EPO是機體紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109~300×109/L。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性。它包括:①粘附②釋放③聚集④收縮⑤吸附
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 黏附于損傷處的血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì),引起血管收縮。血管局部受損紅細胞釋放的ADP及局部凝血過程中生成的凝血酶,均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP及TXA2,促使血小板發(fā)生不可逆的聚集,粘著在已粘附固定于內(nèi)皮下膠原上的血小板上,形成血小板止血栓,將傷口堵塞,達到初步止血。血管受損也啟動凝血系統(tǒng),在局部迅速發(fā)生血液凝固,達到永久性止血。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 通常依凝血過程是否有血液以外的凝血因子參與,將凝血過程分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性激活途徑:指完全依靠血漿內(nèi)的凝血因子,從激活因子Ⅻ開始,再激活因子Ⅹ的過程。外源性激活途徑:指在組織損傷,血管破裂的情況下,由血管外組織釋放因子Ⅲ,與血漿中的因子Ⅶ、Ca2+形成復合物,該復合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 與肝素抗凝相關的維生素是維生素K。
肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。TFPI是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中。活化后的蛋白酶C可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 TFPI是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的主要部位。促紅細胞生成素主要是促進晚期紅系祖細胞的增殖,并向原紅細胞分化。
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性,是生理止血必需的血細胞。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。
22、
【正確答案】 D
【答案解析】 正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109~300×109/L。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物三類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合而抑制酶的活性?鼓涪笈c肝素結(jié)合后,其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖,主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物(TFPT)是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物三類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合而抑制酶的活性?鼓涪笈c肝素結(jié)合后,其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖,主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物(TFPT)是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。
25、
【正確答案】 C
26、
【正確答案】 B
二、B
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 由于許多紅細胞能較快地互相以凹面相貼,形成一疊紅細胞,稱為疊連
【正確答案】 D
【答案解析】 血小板可彼此黏著的現(xiàn)象稱為聚集
【正確答案】 E
【答案解析】 血液由溶膠狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)稱為凝固
2、
【正確答案】 A
【正確答案】 D
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