71給新生兒用藥的最適宜給藥方式是
A.口服給藥
B.經(jīng)皮吸收
C.靜脈給藥
D.直腸給藥
E.肌內(nèi)或皮下注射
[正確答案]C
試題解析:
解題思路：給新生兒用藥的最適宜給藥方式是靜脈給藥。
72下列關(guān)于膜劑概述敘述不正確的是
A.膜劑系指藥物與適宜成膜材料經(jīng)加工成的薄膜制劑
B.根據(jù)膜劑的結(jié)構(gòu)類型分類，有單層膜、多層膜(復(fù)合膜)與夾心膜等
C.膜劑成膜材料用量小，含量準(zhǔn)確
D.吸收起效快
E.載藥量大、適合于大劑量的藥物
[正確答案]E
試題解析:
解題思路：此題重點(diǎn)考查膜劑的概念、分類及特點(diǎn)。膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑，可供內(nèi)服、口含、舌下和黏膜給藥。為了滿足醫(yī)療用途可制成單層膜、多層膜(復(fù)合膜)和夾心膜。膜劑成膜材料較其他劑型用量小，含量準(zhǔn)確，吸收起效快，但載藥量小，只適合于小劑量的藥物。故本題答案應(yīng)選擇E。
73以下所列藥物中，有酶誘導(dǎo)作用的是
A.氯霉素
B.甲硝唑
C.苯妥英鈉
D.環(huán)丙沙星
E.西咪替丁
[正確答案]C
試題解析:
解題思路：苯妥英鈉具有酶誘導(dǎo)作用。
74以下關(guān)于山莨菪堿不正確的是
A.不產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速、口干等副作用
B.不易透過(guò)血腦屏障，中樞作用弱
C.抑制腺體分泌和散瞳作用比阿托品弱
D.治療安全范圍比阿托品大
E.能改善微循環(huán)
[正確答案]A
試題解析:
解題思路：山莨菪堿為M受體阻斷藥，藥理作用與阿托品相似，也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速、口干等副作用，但不良反應(yīng)較阿托品少，用于胃腸道絞痛及感染中毒性休克的治療。故選A。
75《處方管理辦法》規(guī)定，每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?/P>
A.3種
B.4種
C.5種
D.6種
E.7種
[正確答案]C
試題解析:
解題思路：《處方管理辦法》規(guī)定，每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?種。
76以下有關(guān)"調(diào)配藥品過(guò)程"的敘述中，最正確的是
A.逐一調(diào)配藥品
B.登記貴重藥品或麻醉藥品
C.全部藥品配齊后，與處方核對(duì)
D.書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽，必要時(shí)加貼醒目的標(biāo)簽
E.決不同時(shí)調(diào)配兩張或兩張以上的處方
[正確答案]E
試題解析:
解題思路：在"調(diào)配藥品過(guò)程"中。決不同時(shí)調(diào)配兩張或兩張以上的處方，以防差錯(cuò)。
77細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑不包括
A.細(xì)菌產(chǎn)生的水解酶使藥物失活
B.細(xì)胞壁的滲透性改變使進(jìn)入菌體的藥物增多
C.代謝拮抗物形成增多
D.菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變
E.細(xì)菌內(nèi)主動(dòng)外排系統(tǒng)增強(qiáng)
[正確答案]B
試題解析:
解題思路：細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑主要有：細(xì)胞壁的滲透性改變，由特異性蛋白所構(gòu)成的水通道的缺乏，或缺少轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)等使藥物向細(xì)菌內(nèi)擴(kuò)散速度降低，不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使菌體內(nèi)藥物減少;細(xì)菌內(nèi)主動(dòng)外排系統(tǒng)增強(qiáng)，降低藥物在菌體內(nèi)的積聚;細(xì)菌產(chǎn)生的酶使藥物失活;菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變;代謝拮抗物形成增多。故選B。
78甾體激素類藥物含量測(cè)定最常用的方法是
A.紫外分光光度法
B.紅外分光光度法
C.氣相色譜法
D.高效液相色譜法
E.薄層色譜法
[正確答案]D
試題解析:
解題思路：甾體激素類藥物含量測(cè)定最常用的方法是高效液相色譜(HPLC)法。
79AB>SB表明可能有
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.高AG代謝性酸中毒
E.混合性堿中毒
[正確答案]B
試題解析:
解題思路：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是在標(biāo)準(zhǔn)情況下，用PCO為5.3kPa(40mmHg)氣體平衡后，所測(cè)得的血漿HCO濃度，因已排除呼吸因素的影響，故為判斷代謝性因素的指標(biāo)，實(shí)際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標(biāo)本，在實(shí)際PCO和血氧飽和度條件下，測(cè)得的血漿碳酸氫鹽濃度，受呼吸和代謝兩方面因素的影響。AB與SB的差值反映了呼吸因素的影響。AB>SB表明有CO蓄積，可見(jiàn)于呼吸性酸中毒。
80強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是
A.抑制竇房結(jié)
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期
D.抑制房室結(jié)傳導(dǎo)的作用
E.降低浦肯野纖維自律性
[正確答案]D
試題解析:
解題思路：強(qiáng)心苷可用于治療某些心律失常：①心房纖顫，利用強(qiáng)心苷減慢房室傳導(dǎo)作用，阻止過(guò)多的心房沖動(dòng)傳到心室，使心室頻率減慢，解除心房纖顫;②心房撲動(dòng)，強(qiáng)心苷通過(guò)迷走神經(jīng)效應(yīng)縮短心房不應(yīng)期，使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆坷w顫，進(jìn)而抑制房室傳導(dǎo)，減慢心室頻率;③室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，強(qiáng)心苷反射性增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性的作用，終止其發(fā)作。注意：室性心動(dòng)過(guò)速禁用強(qiáng)心苷，以免引起心室纖顫。故選D。
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