11.健康者進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是
A.吸入氣的氧分壓低
B.肺部氣體交換差
C.肺循環(huán)血流量少
D.血液攜氧能力低
E.組織血流量少
正確答案:A 解題思路:健康者進(jìn)入高原、高空飛行或在通風(fēng)不良的礦井、坑道中工作,出于空氣中氧分壓低,氧含量少,所以吸入氣的氧分壓低,隨之肺泡氣氧分壓降低,流經(jīng)肺泡進(jìn)行氣體交換后的動(dòng)脈血氧分壓、氧含量亦低于正常而引起低張性缺氧。
12.組成三萜皂苷元的碳原子有
A.25個(gè)
B.15個(gè)
C.27個(gè)
D.40個(gè)
E.30個(gè)
正確答案:E 解題思路:三萜皂苷元由6個(gè)異戊二烯單位,30個(gè)碳原子組成。答案是E,其他均為干擾答案。
13.以下有關(guān)"特異質(zhì)反應(yīng)"的敘述中,最正確的是
A.潛伏期長(zhǎng)
B.發(fā)生率高
C.與劑量相關(guān)
D.是抗原抗體的相互作用
E.是先天性代謝紊亂的特殊表現(xiàn)形式
正確答案:E 解題思路:"特異質(zhì)反應(yīng)"是先天性代謝紊亂的特殊表現(xiàn)形式。
14.患者男性,55歲。有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有QT間期延長(zhǎng),若該病人采用抗心律失常藥治療,下述藥物最好選用
A.美西律
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
正確答案:A 解題思路:美西律電生理作用與利多卡因相似。對(duì)激活和失活狀態(tài)的鈉通道都有阻滯作用,當(dāng)通道恢復(fù)至靜息態(tài)時(shí),阻滯作用迅速解除,對(duì)除極化組織(如缺血區(qū))作用強(qiáng)。心房肌細(xì)胞APD短,鈉通道處于失活狀態(tài)的時(shí)間短,利多卡因的阻滯作用也弱,因此對(duì)房性心律失常療效差。利多卡因抑制參與動(dòng)作電位復(fù)極2相的少量鈉內(nèi)流,縮短浦肯野纖維和心室肌的APD,使靜息期延長(zhǎng)。利多卡因能減小動(dòng)作電位4相除極斜率,提高興奮閾值,降低自律性。本藥口服吸收迅速、完全,口服后3h血藥濃度達(dá)峰值,作用維持8h,生物利用度為90%,t約12h,用于室性心律失常,特別對(duì)心肌梗死后急性室性心律失常有效。故選A。
15.《ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告》報(bào)告程序應(yīng)該是
A.逐級(jí)報(bào)告制度
B.定期報(bào)告制度
C.越級(jí)報(bào)告制度
D.不定期報(bào)告制度
E.逐級(jí)定期報(bào)告制度
正確答案:E 解題思路:《ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告》報(bào)告程序應(yīng)該是逐級(jí)定期報(bào)告制度。
16.以下所列藥物中,不適宜"一日多次給藥"的是
A.紅霉素
B.青霉素類
C.克林霉素
D.氟喹諾酮類
E.頭孢菌素類
正確答案:D 解題思路:氟喹諾酮類不適宜"一日多次給藥"。
17.苷類化合物的檢識(shí)反應(yīng)中首選的是
A.三氯化鐵反應(yīng)
B.α-萘酚-濃硫酸反應(yīng)
C.醋酸鎂反應(yīng)
D.鹽酸-鎂粉反應(yīng)
E.以上都不是
正確答案:B 解題思路:A是鑒別酚類;C是鑒別香豆素;D是鑒別黃酮;E為干擾答案。苷類化合物是糖的衍生物,α-萘酚-濃硫酸是檢識(shí)糖及其衍生物的特有反應(yīng)。故答案是B。
18.下列全部是堿性氨基酸的是
A.精氨酸、賴氨酸、組氨酸
B.賴氨酸、谷氨酸、色氨酸
C.甘氨酸、賴氨酸、天冬氨酸
D.色氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺
E.谷氨酸、天冬氨酸、半胱氨酸
正確答案:A 解題思路:本題要點(diǎn)是氨基酸分類。堿性氨基酸精氨酸、賴氨酸、組氨酸三種。
19.下列藥物中,以"胃泌素受體阻斷劑類抑酸劑"而實(shí)施消化性潰瘍治療的藥物是
A.硫糖鋁
B.丙谷胺
C.恩前列素
D.哌侖西平
E.西咪替丁
正確答案:B 解題思路:丙谷胺治療消化性潰瘍的機(jī)制是"阻斷胃泌素受體"。
20.不屬于β受體興奮效應(yīng)的是
A.支氣管擴(kuò)張
B.血管擴(kuò)張
C.心臟興奮
D.瞳孔擴(kuò)大
E.腎素分泌
正確答案:D 解題思路:β受體興奮可產(chǎn)生血管、支氣管擴(kuò)張,心臟興奮,腎素分泌增加等效應(yīng),對(duì)瞳孔無(wú)明顯影響。故選D。
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