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2018衛(wèi)生資格考試外科主治醫(yī)師臨床復(fù)習(xí)題(8)

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  21、一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高試驗陽性,在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛,正確的診斷是【B】

  A、腰間盤脫出癥

  B、急性腰扭傷

  C、脊柱滑脫

  D、急性肌筋膜炎

  E、腰肌勞損

  22、男性,26歲。汽車修配工人,兩天前抬輪胎時失手,腰部驟然有撕裂感,隨即劇痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽與排便時疼痛加劇,查體腰部僵硬,腰肌活動明顯受限,右棘突旁明顯壓痛,直腿抬高試驗左側(cè)60°,右側(cè)45°,加強試驗陽性,最可能的診斷是【B】

  A、腰部肌筋膜炎

  B、腰間盤突出癥

  C、急性腰扭傷

  D、腰椎屈曲型壓縮骨折

  E、腰椎結(jié)核

  23、患者男性,20歲,青年工人。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高試驗陽性,而加強試驗陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時即消失,其診斷為【B】

  A、腰間盤突出癥

  B、肌疝

  C、腰肌筋膜炎

  D、第三腰椎橫突綜合征

  E、棘間韌帶損傷

  24、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,可能診斷是【E】

  A、慢性腰扭傷

  B、腰肌勞損

  C、腰椎結(jié)核

  D、腰間盤突出癥

  E、強直性脊柱炎

  25、男,50歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個月前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙,查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+)。X線片示頸4胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,診斷為【C】

  A、外傷性頸髓損傷

  B、頸椎脫位

  C、脊髓型頸椎病

  D、頸椎腫瘤

  E、頸椎管內(nèi)腫瘤

  26、狹窄性腱鞘炎,療效較好的方法,是【E】

  A、理療

  B、限制活動和石膏固定

  C、體療加內(nèi)服藥物

  D、傷濕止痛膏局部貼敷

  E、醋酸強的松龍局部封閉

  27、50歲,男性。肩病,僵硬,活動受限,頸部無癥狀,最大可能是【D】

  A、頸椎病

  B、胸廓出口綜合征

  C、臂叢神經(jīng)炎

  D、肩關(guān)節(jié)周圍炎

  E、脊髓空洞癥

  28、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征【D】

  A、彈響指

  B、彈響拇

  C、板機指

  D、鼓槌指

  E、握拳尺偏試驗陽性

  29、肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥【C】

  A、理療

  B、壓痛點醋酸強地松龍注射

  C、加強腕關(guān)背伸抗阻運動練習(xí)

  D、伸肌總腱起點剝離松解術(shù)

  E、伸肌總腱起點神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

  30、治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項措施應(yīng)慎用【D】

  A、制動休息

  B、理療

  C、口服氨糖美辛

  D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強地松龍

  E、股四頭肌運動練習(xí)

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