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2018衛(wèi)生資格考試外科主治醫(yī)師臨床復(fù)習題(1)

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  1、男性40歲,八個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反常活動,X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化,此時應(yīng)選擇哪種治療【B】

  A、繼續(xù)夾板固定

  B、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定

  C、改為石膏外固定

  D、改為牽引固定

  E、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定

  2、82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是【D】

  A、指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合

  B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

  C、示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合

  D、短縮指骨縫皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合

  E、換藥待其自然愈合

  3、肱骨外上髁炎【C】

  A、肩關(guān)節(jié)外展受限

  B、肩部疼痛、無活動受限

  C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

  D、肘關(guān)節(jié)活動受限

  E、Finkelstein試驗陽性

  4、16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。在住院行手術(shù)治療前,應(yīng)常規(guī)進行下【D】

  A、淋巴結(jié)活檢

  B、頭顱CT

  C、胃腸道鋇餐檢查

  D、胸部X線攝片

  E、骨髓穿刺

  5、斷肢再植吻合血管時,其所吻合的動,靜脈比例應(yīng)以【A】

  A、1.2為宜

  B、1.1為宜

  C、1.4為宜

  D、2.1為宜

  E、2.1.5為宜

  6、急性硬膜外血腫,最具特征性的表現(xiàn)是【A】

  A、中間清醒期

  B、兩側(cè)瞳孔不對稱

  C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝

  D、進行性意識障礙

  E、對側(cè)肢體癱瘓或錐體束征陽性

  7、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應(yīng)選擇哪種治療【A】

  A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)

  B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

  C、手法復(fù)位,石膏外固定

  D、手法復(fù)位,夾板固定

  E、牽引復(fù)位

  8、男29歲。結(jié)婚4年不育來就診,查:左側(cè)陰囊下垂,左睪丸較右側(cè)小,質(zhì)地較右側(cè)軟,左精索可觸及團狀腫塊,該患診斷為【A】

  A、左精索靜脈曲張

  B、左睪丸炎

  C、左睪丸萎縮

  D、左精索靜脈炎

  E、左斜疝

  9、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核晚期病灶清除術(shù),最終達到的結(jié)果是【B】

  A、髖關(guān)節(jié)功能保存

  B、髖關(guān)節(jié)骨性強直

  C、髖關(guān)節(jié)形成前屈內(nèi)收畸形

  D、局部形成寒性膿腫

  E、局部形成竇道

  10、女性,30歲。以往有肺結(jié)核史,近1個月來腰背痛,伴低熱,盜汗。體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是【D】

  A、Dugas征

  B、直腿抬高試驗

  C、Trendelenburg征

  D、拾物試驗

  E、Thomas征

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