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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(13)

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  11.屬于癌變過程終末階段是

  A.細(xì)胞分裂增殖

  B.細(xì)胞的克隆選擇和擴(kuò)展

  C.細(xì)胞暴露在復(fù)雜的致癌環(huán)境因素中

  D.侵襲性腫塊形成

  E.一系列基因突變事件

  正確答案:D

  答案解析:

  細(xì)胞癌變是一個(gè)多階段的變化過程,這個(gè)過程以一系列基因突變事件為啟動(dòng)階段,然后細(xì)胞進(jìn)行克隆選擇和擴(kuò)展,在促癌因素的作用下形成界限明顯的癌前病變,此階段為促進(jìn)階段。癌前病變進(jìn)一步發(fā)展,形成具有高度侵襲性的腫塊,并常常伴有向其他部位轉(zhuǎn)移的特征,這個(gè)階段為進(jìn)展階段。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:預(yù)防

  12.正常肝組織在有氧條件下由糖酵解供能占

  A.10%

  B.1%

  C.30%

  D.50%

  E.80%

  正確答案:B

  答案解析:

  正常肝組織在有氧條件下有氧化供能約占99%,而酵解供能僅占1%。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:病因

  13.肝癌組織中在有氧條件下由糖酵解供能占

  A.10%

  B.1%

  C.30%

  D.50%

  E.80%

  正確答案:D

  答案解析:

  腫瘤細(xì)胞糖代謝的改變主要表現(xiàn)為糖酵解明顯增強(qiáng)。正常肝組織在有氧條件下有氧化供能約占99%,而酵解供能僅占1%;但在肝癌組織中糖酵解供能可以高達(dá)50%。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:病因

  14.屬于蛋白類腫瘤標(biāo)志物的是

  A.乳酸脫氫酶

  B.癌胚抗原

  C.β-hCG

  D.多胺

  E.p53的點(diǎn)突變

  正確答案:B

  答案解析:

  腫瘤標(biāo)志物是指那些與惡性腫瘤有關(guān)的、能用生物學(xué)或免疫學(xué)方法進(jìn)行定量測定的、并能夠在臨床腫瘤學(xué)方面提供有關(guān)診斷、預(yù)后或治療監(jiān)測信息的一類物質(zhì)。按腫瘤標(biāo)志物的生化性質(zhì)可以分為五大類:酶與同Ⅰ酶類、蛋白質(zhì)類、腫瘤代謝物類、激素類、癌基因和抑癌基因類。腫瘤標(biāo)志物在臨床上的應(yīng)用有:原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn);腫瘤高危人群的篩選;良惡性腫瘤的鑒別;腫瘤發(fā)展程度的判斷;腫瘤治療效果的觀察和評(píng)價(jià);腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后預(yù)測。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  15.屬于激素類腫瘤標(biāo)志物的是

  A.乳酸脫氫酶

  B.癌胚抗原

  C.β-hCG

  D.多胺

  E.p53的點(diǎn)突變

  正確答案:C

  答案解析:

  腫瘤標(biāo)志物是指那些與惡性腫瘤有關(guān)的、能用生物學(xué)或免疫學(xué)方法進(jìn)行定量測定的、并能夠在臨床腫瘤學(xué)方面提供有關(guān)診斷、預(yù)后或治療監(jiān)測信息的一類物質(zhì)。按腫瘤標(biāo)志物的生化性質(zhì)可以分為五大類:酶與同Ⅰ酶類、蛋白質(zhì)類、腫瘤代謝物類、激素類、癌基因和抑癌基因類。腫瘤標(biāo)志物在臨床上的應(yīng)用有:原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn);腫瘤高危人群的篩選;良惡性腫瘤的鑒別;腫瘤發(fā)展程度的判斷;腫瘤治療效果的觀察和評(píng)價(jià);腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后預(yù)測。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  16.屬于腫瘤代謝物類腫瘤標(biāo)志物的是

  A.乳酸脫氫酶

  B.癌胚抗原

  C.β-hCG

  D.多胺

  E.p53的點(diǎn)突變

  正確答案:D

  答案解析:

  腫瘤標(biāo)志物是指那些與惡性腫瘤有關(guān)的、能用生物學(xué)或免疫學(xué)方法進(jìn)行定量測定的、并能夠在臨床腫瘤學(xué)方面提供有關(guān)診斷、預(yù)后或治療監(jiān)測信息的一類物質(zhì)。按腫瘤標(biāo)志物的生化性質(zhì)可以分為五大類:酶與同Ⅰ酶類、蛋白質(zhì)類、腫瘤代謝物類、激素類、癌基因和抑癌基因類。腫瘤標(biāo)志物在臨床上的應(yīng)用有:原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn);腫瘤高危人群的篩選;良惡性腫瘤的鑒別;腫瘤發(fā)展程度的判斷;腫瘤治療效果的觀察和評(píng)價(jià);腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后預(yù)測。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  17.參與細(xì)胞周期調(diào)控的抑癌基因是

  A.p53

  B.PTEN

  C.MSH2

  D.DCC

  E.BRCA

  正確答案:A

  答案解析:

  目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是細(xì)胞周期中的負(fù)調(diào)節(jié)因子,參與細(xì)胞周期的調(diào)控、DNA修復(fù)、細(xì)胞分化、細(xì)胞凋亡等重要的生物學(xué)功能;BRCA1和BRCA2為轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,參與DNA的損傷修復(fù);MSH2參與細(xì)胞DNA錯(cuò)配修復(fù)。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:病因

  18.參與細(xì)胞DNA損傷修復(fù)的抑癌基因是

  A.p53

  B.PTEN

  C.MSH2

  D.DCC

  E.BRCA

  正確答案:E

  答案解析:

  目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是細(xì)胞周期中的負(fù)調(diào)節(jié)因子,參與細(xì)胞周期的調(diào)控、DNA修復(fù)、細(xì)胞分化、細(xì)胞凋亡等重要的生物學(xué)功能;BRCA1和BRCA2為轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,參與DNA的損傷修復(fù);MSH2參與細(xì)胞DNA錯(cuò)配修復(fù)。

  知識(shí)點(diǎn)1:

  知識(shí)點(diǎn)2:病因

  19.參與細(xì)胞DNA錯(cuò)配修復(fù)的抑癌基因是

  A.p53

  B.PTEN

  C.MSH2

  D.DCC

  E.BRCA

  正確答案:C

  答案解析:

  目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是細(xì)胞周期中的負(fù)調(diào)節(jié)因子,參與細(xì)胞周期的調(diào)控、DNA修復(fù)、細(xì)胞分化、細(xì)胞凋亡等重要的生物學(xué)功能;BRCA1和BRCA2為轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,參與DNA的損傷修復(fù);MSH2參與細(xì)胞DNA錯(cuò)配修復(fù)。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:病因

  20.與CDK4和CDK6的抑制密切相關(guān)的CKIs是

  A.cdc2

  B.p53

  C.p21

  D.p16

  E.cyclinD

  正確答案:D

  答案解析:

  CKIs是負(fù)向調(diào)節(jié)CDKs的抑制蛋白,CKIs有兩個(gè)主要的家族:一個(gè)是Cip/Kip家族,如p21、p27、p57,主要和CDK2的抑制有關(guān);另一個(gè)是INK4家族,包括p16、p15、p18和p19,主要與CDK4和CDK6的抑制密切相關(guān)。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:病理及分子事件

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