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2018年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》備考試題(25)

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  11.淋巴結轉移性腫瘤首先出現(xiàn)于

  A.中央竇

  B.淋巴濾泡的生發(fā)中心

  C.淋巴結門部

  D.邊緣竇

  E.被膜

  正確答案:D

  答案解析:

  隨著淋巴液的回流而轉移到淋巴結的惡性腫瘤細胞首先出現(xiàn)于邊緣竇,而原發(fā)于淋巴結部位的淋巴瘤多首先出現(xiàn)于淋巴濾泡的生發(fā)中心。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:臨床表現(xiàn)

  12.平滑肌瘤最常發(fā)生于

  A.胃腸道

  B.皮下組織

  C.腹膜后

  D.子宮

  E.縱隔

  正確答案:D

  答案解析:

  平滑肌瘤最多見于子宮,其次為胃腸道。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病理及分子事件

  13.腺體鱗狀上皮化生后發(fā)生惡性變,所形成的惡性瘤稱為

  A.腺棘皮癌

  B.癌肉瘤

  C.鱗狀細胞癌

  D.腺鱗癌

  E.腺癌

  正確答案:C

  答案解析:

  鱗狀細胞癌最常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,有些部位如支氣管、膽囊、腎盂等處,正常時雖不是鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而發(fā)生鱗狀細胞癌。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病理及分子事件

  14.呈浸潤性生長的良性瘤是

  A.平滑肌瘤

  B.纖維瘤

  C.海綿狀血管瘤

  D.皮下脂肪瘤

  E.骨瘤

  正確答案:C

  答案解析:

  海綿狀血管瘤肉眼觀為地圖狀邊界清楚的無包膜紫紅色病損,呈浸潤性生長。平滑肌瘤、纖維瘤及皮下脂肪瘤是良性腫瘤,肉眼觀呈膨脹性生長。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病理及分子事件

  15.與EBV有關的人類腫瘤主要是

  A.肝細胞癌

  B.胃癌

  C.肺癌

  D.食管癌

  E.Burkitt淋巴瘤

  正確答案:E

  答案解析:

  目前研究認為與EBV病毒有關的人類腫瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的發(fā)病也與EBV病毒有關。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病理及分子事件

  16.他莫昔芬療效與以下標記物相關的是

  A.ER

  B.PR

  C.C-erbB2

  D.CA125

  E.CA153

  正確答案:A

  答案解析:

  目前研究表明,腫瘤組織中的ER或PR的表達情況在乳腺癌治療中起著舉足輕重的作用,ER或PR陽性,應首選內(nèi)分泌治療。他莫昔芬的療效只與ER相關,而與患者月經(jīng)情況、淋巴結轉移等無關。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病因

  17.洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于

  A.尤文肉瘤

  B.滑膜肉瘤

  C.軟骨肉瘤

  D.骨母細胞瘤

  E.巨細胞瘤

  正確答案:A

  答案解析:

  典型的尤文肉瘤X線表現(xiàn)為皮質增厚、髓腔變寬,隨病變進展出現(xiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病理及分子事件

  18.目前監(jiān)測結直腸癌擴散和復發(fā)的非創(chuàng)傷性指標,最可靠的是

  A.AFP

  B.CEA

  C.CA125

  D.CA19-9

  E.CA724

  正確答案:B

  答案解析:

  CEA是監(jiān)測結直腸癌擴散和復發(fā)的最可靠的非創(chuàng)傷性指標,NCCN指南推薦隨訪前2年每3-6個月復查一次。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病因

  19.不發(fā)生癌的組織是

  A.皮膚附屬器

  B.軟骨

  C.子宮內(nèi)膜

  D.甲狀旁腺

  E.腎上腺

  正確答案:B

  答案解析:

  在胚胎組織發(fā)生過程中,軟骨來源于間葉組織,軟骨發(fā)生的惡性腫瘤屬于肉瘤成分。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:病因

  20.霍奇金病的特點是

  A.病變常從一個淋巴結開始,逐漸向遠處擴散

  B.細胞單一性

  C.多個淺表淋巴結同時發(fā)生

  D.混合細胞型

  E.以上都不是

  正確答案:A

  答案解析:

  90%的霍奇金病原發(fā)于淋巴結,病變往往從一個或一組淋巴結開始,逐漸由近及遠地向附近的淋巴結擴散,其組織學特征是在以淋巴細胞為主的多種細胞混合浸潤的背景上,有不等量的腫瘤細胞。

  知識點1:腫瘤學概述

  知識點2:臨床表現(xiàn)

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