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2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來院就診。查體：心率140次/分。體溫 38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次/分，出現(xiàn)驚厥。
1. 此時(shí)應(yīng)做哪些檢查( )
A測尿量、尿比重，查眼底
B抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
C做心電圖
D做胸透
E創(chuàng)面活檢
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答案:A
2. 此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施( )
A加快補(bǔ)液
B輸血
C 吸氧、利尿、減慢輸液速度
D吸氧
E氣管切開術(shù)
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答案:C
成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次1分，呼吸24次/分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用亞胺培南(泰能)3g/D，連續(xù)應(yīng)用6天。體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次/日。
3. 此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A真菌感染
B腸炎
C膿毒血癥
D創(chuàng)面膿毒癥
E菌血癥
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答案:A
4. 應(yīng)做哪些檢查( )
A尿、便化驗(yàn)查找真菌
B血常規(guī)檢查
C血細(xì)菌培養(yǎng)
D創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)
E血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗(yàn)查找真菌 該題您未回答:х 該問題分值: 2
答案:E
5. 需要采取哪些措施( )
A增加亞胺培南用量
B聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C 停用亞胺培南，改用局部抗生素
D輸血
E停用抗生素或增加抗真菌藥物 該題您未回答:х 該問題分值: 2
答案:E
成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達(dá)39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈。
6. 患者有何并發(fā)癥( )
A休克
B腦水腫
C 急性呼吸衰竭
D磷中毒
E膿毒癥
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答案:D
7. 應(yīng)采取哪些進(jìn)一步檢查( )
A血常規(guī)
B尿常規(guī)
C血清鉀
DB超檢查
E血清鈣磷
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答案:E
8. 如何進(jìn)一步治療( )
A大量輸液
B創(chuàng)面用凡士林紗布包扎
C 切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療
D輸大量全血
E血透治療
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答案:C
女性患者。熱液燙傷，面積80%。傷后5個(gè)小時(shí)才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70s/L。
9. 該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)( )
A應(yīng)激性潰瘍
B胃潰瘍
C 食管靜脈曲張
D細(xì)菌性腸炎
E菌血癥
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答案:A
10. 為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)檢查( )
A腹部X線片
B腹部B超
C腹腔穿刺
D纖維胃鏡檢查
E開腹探查
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答案:D
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