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>>>2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》考前訓(xùn)練試題庫(kù)
A1型題創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷
1.下列屬于開(kāi)放性創(chuàng)傷的是
A.創(chuàng)傷性窒息
B.踝扭傷
C.面部皮膚擦傷
D.肺爆震傷
E.肩關(guān)節(jié)脫位
2.對(duì)于火線(xiàn)上脛骨開(kāi)放性骨折傷員救治，
正確的是
A.傷口出血時(shí)，應(yīng)先手術(shù)止血
B.外露的骨折端應(yīng)先還納傷口內(nèi)，以
免遭受進(jìn)一步污染
C.如有畸形，切勿矯正，以免引起副
損傷
D.應(yīng)及時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的清創(chuàng)
E.如無(wú)固定材料，可將傷肢固定于健
肢上
3.創(chuàng)傷患者檢查的注意事項(xiàng)中正確的是
A.在做任何處理前，首先應(yīng)進(jìn)行全面
詳細(xì)的體格檢查
B.疼痛明顯的傷者病情危重，應(yīng)先行
救治
C.異常安靜的患者可能傷勢(shì)危重，不
可忽視
D.首先進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)，然后盡量詳盡
體格檢查
E.重視癥狀明顯的部位，比較隱蔽的
損傷可延遲檢查
3.C本題為問(wèn)題解決型。在對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行檢查時(shí)，由于情況緊急，不可能有時(shí)間
進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查。此時(shí)應(yīng)盡量簡(jiǎn)潔，邊救治邊檢查，首先救治窒息、大出
血、心搏驟停等危重情況。重視癥狀明顯的部位，比較隱蔽的損傷也不能遺漏，有可能隱
蔽的損傷更危險(xiǎn)。接收批量傷員時(shí)，不可忽視異常安靜的患者，患者可能由于傷勢(shì)危重已
不能呼喚呻吟。所以C是正確答案。
4.復(fù)合性創(chuàng)傷患者，應(yīng)首先搶救
A.開(kāi)放性氣胸
B.四肢開(kāi)放性創(chuàng)傷
C.硬膜外血腫
D.肝挫裂傷
E.休克
5.關(guān)于火器傷的處理原則，正確的是
A.爭(zhēng)取12小時(shí)內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù)
B.因不能及時(shí)清創(chuàng)而感染的傷口，應(yīng)
該進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C.清創(chuàng)時(shí)僅清理傷道內(nèi)的異物及滲出
物，不宜擴(kuò)大傷道
D.嚴(yán)禁初期縫合，開(kāi)放引流3-5天后
延期縫合
E.及早應(yīng)用抗生素可代替清創(chuàng)
5.D本題為問(wèn)題解決型，主要是火器傷的處理。由于火器傷致傷物不同于一般致
傷物，處理上有一些特殊性。主要是早期清創(chuàng)，爭(zhēng)取6～8小時(shí)內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù);因不能及時(shí)
清創(chuàng)而感染的傷口，一般不再進(jìn)行徹底清創(chuàng)，切開(kāi)筋膜，通暢引流即可;清創(chuàng)時(shí)應(yīng)該充分顯
露傷道，探查遠(yuǎn)離傷道的組織損傷情況;由于火器傷后挫傷區(qū)和震蕩區(qū)界限不易確定，嚴(yán)
禁初期縫合，開(kāi)放引流3～5天后延期縫合，另外及早應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。所以正確答
案是D。
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