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      2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項試題及答案(6)

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        31. 關(guān)于生殖細(xì)胞腫瘤的描述下列不正確的是

        A 青少年多見

        B 起源與性腺外生殖細(xì)胞關(guān)系密切

        C 鞍上生殖細(xì)胞瘤就是過去稱的"異位松果體瘤"

        D 發(fā)生于松果體區(qū)者女性多,鞍上者男性多

        E 病理不能分辨所處區(qū)域

        正確答案:D

        解題思路:根據(jù)統(tǒng)計生殖細(xì)胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同,發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大多數(shù),發(fā)生于鞍上者以女性多見。

        32. 在顱腦外傷中,屬間接暴力致傷的方式有

        A 加速傷

        B 減速傷

        C 對沖傷

        D 擠壓傷

        E 顱骨和脊柱連接處損傷

        正確答案:E

        解題思路:間接暴力損傷包括:揮鞭樣損傷和顱骨與脊柱連接處損傷,而加速傷、減速傷和擠壓傷屬直接暴力損傷。

        33. 頭皮血腫的處理正確的方法是

        A 均需切開引流

        B 均需穿刺抽出積血加壓包扎

        C 均需補液糾正休克

        D 局部適當(dāng)加壓包扎

        E 脫水劑的應(yīng)用

        正確答案:D

        解題思路:此題無解題思路

        34. 腦膜瘤多發(fā)源于

        A 硬腦膜

        B 軟腦膜

        C 蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞

        D 管組織

        E 神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

        正確答案:C

        解題思路:目前已經(jīng)明確,腦膜瘤多起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞。

        35. 顱內(nèi)壓增高時,顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%,因為

        A 顱骨無彈性

        B 顱腔本身容積有限

        C 可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%

        D 腦組織不能受壓

        E 顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮

        正確答案:C

        解題思路:此題無解題思路

        36. 隱性脊柱裂常發(fā)生于

        A 上頸段

        B 下頸段

        C 胸段

        D 胸腰段

        E 腰骶段

        正確答案:E

        解題思路:隱性脊柱裂比較多見,但多無臨床癥狀,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

        37. 枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤

        A 額葉腫瘤

        B 顳葉腫瘤

        C 頂葉腫瘤

        D 枕葉腫瘤

        E 小腦腫瘤

        正確答案:E

        解題思路:幕上腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高,多形成顳葉鉤回疝和大腦鐮疝;小腦腫瘤最易形成枕骨大孔疝。

        38. 有關(guān)火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù),以下哪項錯誤

        A 應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)

        B 清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

        C 如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

        D 對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷

        E 有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

        正確答案:D

        解題思路:對穿通性顱腦損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于非穿通性損傷。

        39. 在顱腦損傷中,對沖傷常見于

        A 外力打擊的加速性損傷

        B 額、頂部著地的減速性損傷

        C 枕部著地的減速性損傷

        D 揮鞭樣損傷

        E 擠壓性損傷

        正確答案:C

        解題思路:由于前中顱凹底骨質(zhì)凹凸不平,因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額顳部對沖傷。

        40. 小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是

        A 頭痛加劇,意識障礙,一側(cè)瞳孔散大

        B 意識清醒,一側(cè)瞳孔散大

        C 昏迷,呼吸異常

        D 頭痛,嘔吐,強迫體位

        E 瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙

        正確答案:A

        解題思路:此題無解題思路

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