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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項試題及答案(2)

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  21. 脊髓壓迫癥的最常見病因為

  A 脊椎疾病

  B 脊髓髓內(nèi)腫瘤

  C 椎管內(nèi)脊髓外腫瘤

  D 急性脊髓炎

  E 脊髓空洞癥

  正確答案:C

  解題思路:脊髓壓迫癥是由椎管內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤等,對脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管的壓迫而造成脊髓神經(jīng)功能障礙所產(chǎn)生的臨床綜合征。

  22. 在高血壓腦出血患者中,大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血

  A 1小時

  B 3小時

  C 6小時

  D 12小時

  E 14小時

  正確答案:C

  解題思路:在高血壓腦出血中,大多數(shù)患者在6小時內(nèi)停止出血而后期血腫增大是血腫增大過程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。

  23. 硬腦膜動靜脈瘺最主要的臨床表現(xiàn)是

  A 頭痛

  B 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  C 癲癇

  D 血管雜音

  E 神經(jīng)功能缺失

  正確答案:D

  解題思路:硬腦膜動靜脈瘺較少見,主要由于充血及擴張血管出血產(chǎn)生癥狀,由于瘺的存在及位置表淺,多數(shù)病例的主要癥狀是血管雜音。

  24. 顱底骨折通常的診斷依據(jù)是

  A 頭顱X線片

  B 臨床表現(xiàn)

  C 頭痛伴嘔吐

  D 頭顱CT

  E 意識障礙

  正確答案:B

  解題思路:此題無解題思路

  25. 血管網(wǎng)織細胞瘤病理分類不包括

  A 毛細血管型

  B 網(wǎng)狀細胞型

  C 血管母細胞型

  D 海綿型

  E 混合型

  正確答案:C

  解題思路:血管網(wǎng)織細胞瘤病理分型為:

  毛細血管型

  網(wǎng)狀細胞型

  海綿型

  混合型

  26. 急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是

  A 遲發(fā)性昏迷

  B 持續(xù)性昏迷加重

  C 早期清醒漸昏迷

  D 昏迷→清醒→昏迷

  E 清醒→昏迷→清醒

  正確答案:D

  解題思路:此題無解題思路

  27. 急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是

  A 頻繁嘔吐

  B 劇烈頭痛

  C Cushing征

  D 意識障礙

  E 去大腦強直

  正確答案:C

  解題思路:此題無解題思路

  28. 海綿竇位于蝶鞍的

  A 前方

  B 后方

  C 上方

  D 一側(cè)

  E 兩側(cè)

  正確答案:E

  解題思路:海綿竇左右各一,分別位于中顱窩蝶鞍兩側(cè)。

  29. 顱內(nèi)壓增高三主征包括

  A 頭痛、嘔吐、發(fā)熱

  B 頭痛、嘔吐、偏癱

  C 頭痛、嘔吐、血壓升高

  D 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

  E 頭痛、嘔吐、意識障礙

  正確答案:D

  解題思路:此題無解題思路

  30. 腦囊蟲病患者出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項無關(guān)

  A 腦池、蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲致導(dǎo)水管炎性粘連,阻塞腦池

  B 腦實質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀

  C 巨大腦實質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀

  D 腦實質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡,周圍組織產(chǎn)生強烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀

  E 腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路

  正確答案:B

  解題思路:腦實質(zhì)內(nèi)的活囊胞由于沒有組織反應(yīng)而不引起癥狀,而其生物體死亡會在周圍組織內(nèi)產(chǎn)生強烈的炎性反應(yīng),此時患者可出現(xiàn)癲癇或/和局灶神經(jīng)癥狀;此外它還可以因為阻塞腦脊液通路產(chǎn)生腦積水和巨大囊腫產(chǎn)生占位效應(yīng)而引起癥狀。

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