31. 頸內動脈海綿竇瘺的治療最好方法是
A 結扎頸總動脈或頸內動脈B 開顱結扎頸內動脈C 開顱海綿竇瘺切開修補術
D 血管內栓塞治療E 開顱海綿竇銅絲導入術或馬尾導入術
正確答案:D 解題思路:目前對外傷性頸內動脈海綿竇瘺最好的方法是經血管內對瘺口行可脫性球囊栓塞術,其治愈率85%~98%,頸內動脈的通暢率60%~70%,并且損傷小。
32. 臨床多見的顱裂為
A 囊性顱裂B 隱性顱裂C 露腦顱裂D 多發(fā)顱裂E 顱裂合并脊柱裂
正確答案:A 解題思路:囊性顱裂臨床最為多見。
33. 臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有
A 有逆行性遺忘,昏迷時間常大于30分鐘B 神經系統(tǒng)檢查一定有病理反射
C 腦脊液常規(guī)、生化有異常D CT檢查可有陽性表現E 腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常
正確答案:E 解題思路:有很多資料表明:對輕型腦震蕩病人行腦干誘發(fā)電位檢查時發(fā)現,50%以上病人存在波形異常,表明實際上有腦器質性損害。
34. 下列開放性脊髓損傷的處理原則中,哪一項是錯誤的
A 開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性,對搬運無特殊要求B 優(yōu)先處理脊髓損傷,積極抗休克治療C 早期全身大劑量應用廣譜抗生素D 早期實施清創(chuàng)術
E 椎板切除術的目的是椎管內清創(chuàng)
正確答案:B 解題思路:應優(yōu)先處理頸、胸、腹部的合并傷,積極抗休克治療。
35. 腦膜瘤發(fā)病率居顱內腫瘤的
A 第一位B 第二位C 第三位D 第四位E 第五位
正確答案:B 解題思路:大量臨床統(tǒng)計證實,腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經上皮性腫瘤,居第二位。
36. 與聽神經瘤關系最密切的顱神經是
A 三叉神經B 舌咽神經C 迷走神經D 面神經E 舌下神經
正確答案:D 解題思路:面神經與聽神經共同走行并進入內聽道,因此其與聽神經瘤關系最為密切。
37. 引起交叉性感覺障礙的病變部位在
A 后根B 后角C 腦干D 丘腦E 內囊
正確答案:C 解題思路:一側腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹,即病變側的顱神經或神經核損害體征,對側錐體束功能障礙。
38. 走行于視神經管內的結構除視神經外還有
A 動眼神經B 眶動脈C 外展神經D 眼動脈E 滑車神經
正確答案:D 解題思路:眼動脈自頸內動脈發(fā)出后與視神經共同走行于視神經管內。
39. 當癲癇病灶位于重要功能區(qū)時,手術治療應選擇
A 癲癇灶切除術B 腦皮層切除術C 多軟腦膜下橫切術D 立體定向手術
E 選擇性杏仁核、海馬切除術
正確答案:C 解題思路:多軟腦膜下橫切術可阻斷癲癇異常放電及擴散,而又保留皮層功能。
40.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為
A 保持鼻腔和外耳道清潔B 使用醋氮酰胺C 限制液體入量D 使用棉球填塞鼻腔或外耳道
E 頭抬高30°
正確答案:D 解題思路:此題無解題思路
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