21.關(guān)于胸壁反常呼吸時(shí)局部處理，下列敘述哪項(xiàng)不正確?
A. 包扎固定法適用于現(xiàn)場(chǎng)或范圍較小的胸壁軟化
B. 牽引固定法適用于大塊胸壁軟化或包扎固定不能奏效者
C. 內(nèi)固定法適用于骨折錯(cuò)位較大、病情嚴(yán)重者
D. 牽引重量約5~10kg
E. 固定時(shí)間為1~2周(D)
22.關(guān)于氣胸的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A. 小量氣胸可不需治療
B. 大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔引流術(shù)
C. 單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D. 開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E. 張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸控查術(shù)(E)
23.下述哪項(xiàng)不是大量氣胸的臨床表現(xiàn)?
A. 胸悶、胸痛和氣促
B. 氣管向健側(cè)移位
C. 傷側(cè)叩診鼓音，聽診呼吸減弱或消失
D. 傷側(cè)不同程度肺萎陷
E. 胸壁有反常呼吸運(yùn)動(dòng)(E)
24.下列哪項(xiàng)不是閉式胸膜腔引流術(shù)的適應(yīng)證?
A. 血胸
B. 氣胸
C. 血?dú)庑?/P>
D. 切開胸膜腔者
E. 結(jié)核性胸膜炎(E)
25.閉式胸膜腔引流術(shù)后拔除引流管的指征和方法中，下述哪項(xiàng)不正確?
A. 1天的引流量在50ml以下
B. 水封瓶?jī)?nèi)水柱停止波動(dòng)
C. 24小時(shí)內(nèi)水封瓶?jī)?nèi)無氣泡溢出
D. X線檢查肺膨脹良好
E. 拔管時(shí)囑病人深呼氣后屏氣，拔管后立即用凡士林紗布緊蓋引流傷口(E)
26.男，25歲，因被拖拉機(jī)輾傷入院。體查：呼吸36/分，急促，唇紫紺，神志欠清，血壓10/8 kPa(60mmHg),左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項(xiàng)不妥?
A. 立即給氧
B. 輸血、輸液
C. 應(yīng)用血管活性藥物
D. 封閉胸部傷口
E. 立即行剖腹部探查術(shù)(E)
27.關(guān)于張力性氣胸病人，下列敘述哪項(xiàng)不正確?
A. 傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高
B. 傷側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴(kuò)張受限
C. 呼吸極度困難，甚至紫紺、休克
D. 常發(fā)生皮下氣腫
E. 縱隔吸顯向傷側(cè)移位(E)
28.對(duì)閉合性單處肋骨骨折的治療，下列哪項(xiàng)不是重點(diǎn)?
A. 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B. 骨折復(fù)位
C. 膠布固定胸壁
D. 肋間神經(jīng)阻滯
E. 防止呼吸道并發(fā)癥(B)
29.關(guān)于進(jìn)行性血胸的診斷，下列哪項(xiàng)不符?
A. 經(jīng)積極輸血輸液治療后血壓仍不回升后又下降
B. 連續(xù)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積，無明顯變化
C. 閉式胸膜腔引流術(shù)后每小時(shí)引流量有300ml,已連續(xù)3小時(shí)
D. 病人表現(xiàn)淡漠、口渴、尿少
E. X線檢查示傷側(cè)胸膜腔陰影擴(kuò)大(B)
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