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2015年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)必備試題(9)

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  (A2型題)

  0.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性氣胸引起的病理生理改變?

  A. 傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

  B. 傷則肺被壓縮而萎陷

  C. 健側(cè)肺擴(kuò)張受限

  D. 呼吸時(shí)縱隔擺動(dòng)

  E.矛盾呼吸運(yùn)動(dòng)(E)

  1.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷臟挫傷意義不大?

  A. 心臟聽(tīng)診

  B. X線攝片

  C. 心電圖

  D. 超聲心動(dòng)圖

  E. 酶學(xué)檢查(B)

  2.關(guān)于血胸的治療措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

  A. 小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸

  B. 中量以上血胸應(yīng)早期胸穿或閉式胸腔引流

  C. 進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)剖胸探查

  D. 凝固性血胸宜在出血停止后數(shù)天內(nèi)剖胸消除積血和血塊

  E. 血胸并感染應(yīng)行膿胸和病肺切除術(shù) (E)

  3.關(guān)于胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血來(lái)源,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

  A. 肺組織裂傷出血

  B. 肋間血管破裂

  C. 胸廓內(nèi)血管破裂

  D. 心臟和大血管破裂

  E. 肺內(nèi)出血(E)

  4.關(guān)于血胸的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

  A. 由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)有去纖維蛋白作用,出血多不凝固

  B. 短期內(nèi)大量出血也不凝固

  C. 血液凝固,血塊機(jī)化限制呼吸運(yùn)動(dòng)

  D. 血胸如不及時(shí)排出易致感染

  E. 血胸感染應(yīng)按膿胸處理(B)

  5.創(chuàng)傷性窒息的病變應(yīng)除外:

  A. 瞬是聲門緊閉

  B. 胸膜腔內(nèi)壓力驟升

  C. 上半身靜脈血倒流

  D. 毛細(xì)血管破裂出血

  E. 小支氣管和肺泡破裂(E)

  6.關(guān)開(kāi)胸剖損傷后的心包積血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

  A. 心包腔內(nèi)壓力增高

  B. 心排出量降低

  C. 回心血量減少

  D. 動(dòng)脈壓降低

  E. 靜脈壓降低 (E)

  7.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時(shí)感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,胸片示左側(cè)氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項(xiàng)處理不妥?

  A. 給氧

  B. 鼓勵(lì)咳嗽排痰

  C. 抗生素預(yù)防感染

  D. 積氣不多,可讓其自行吸收

  E. 對(duì)癥治療的同時(shí)胸穿抽氣(D)

  8.關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列敘述哪項(xiàng)不正確?

  A. 脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降

  B. 經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓不回升或升高后又迅速下降

  C. 胸穿抽不出血,但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大

  D. 閉式胸膜腔引流后,引流血量持續(xù)2小時(shí),每小時(shí)超過(guò)200 ml

  E. 重復(fù)測(cè)定血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積,呈繼續(xù)降低(D)

  9.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應(yīng)除外:

  A. 胸內(nèi)或其他處大出血,使血容量銳減速

  B. 大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流

  C. 心包腔內(nèi)出血壓迫心臟,使心搏量減少

  D. 血、氣胸合并嚴(yán)重感染

  E. 胸膜肺休克(D)

  10.下列哪項(xiàng)不是胸部損傷的局部體征?

  A. 局部壓痛、骨摩擦音

  B. 氣管和心臟移位

  C. 損傷性休克

  D. 傷側(cè)叩診鼓音或?qū)嵰?/P>

  E. 反常呼吸、皮下氣腫(C)

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