2013年外科主治醫(yī)師考前押題試卷(一)

　　A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　顱腔內(nèi)容物中腦組織約占80%～90%，腦脊液約占10%，血液約占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。

　　1、其主要的代償機(jī)制為

　　A.腦壓縮

　　B.顱內(nèi)腦脊液量減少

　　C.腦血流量減少

　　D.腦移位

　　E.血壓增高以維持腦血流量

　　2、其代償容積為顱腔的

　　A.8%～10%

　　B.20%

　　C.2%～11%

　　D.約80%～90%

　　E.<2%

　　3、失代償時(shí)最有效的緩解顱壓手段為

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.使用甘露醇

　　C.降低血壓

　　D.腦室穿刺放液

　　E.保持頭高腳低位

　　男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征(+)。

　　4、目前能確定的診斷是

　　A.腦梗死

　　B.腦出血

　　C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D.腦水腫

　　E.顱內(nèi)壓增高

　　5、首選的檢查是

　　A.X線顱片

　　B.腦電圖

　　C.腦血管造影

　　D.CT

　　E.ECT

　　6、腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項(xiàng)診斷

　　A.星形細(xì)胞瘤

　　B.腦膜瘤

　　C.腦膿腫

　　D.腦出血

　　E.腦梗死

　　7、應(yīng)采取的治療原則是

　　A.脫水治療

　　B.給予抗感染治療

　　C.冬眠物理降溫

　　D.去病因治療

　　E.去骨瓣減壓