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“2020年兒科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案(9)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試模擬試題等信息請(qǐng)?jiān)L問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  一、A1/A2型題

  1.腹瀉病的原則中包括[E]

  A.預(yù)防脫水

  B.治療脫水

  C.早期進(jìn)食

  D.積極用藥

  E.加強(qiáng)護(hù)理

  2.ORS口服液治療腹瀉病下列哪項(xiàng)是正確的[D]

  A.適用于輕度脫水

  B.吐瀉明顯或腹脹者不適用

  C.為1/2張含鈉液

  D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小腸對(duì)水鹽的吸收

  E.不適用于新生兒

  3.重癥腹瀉病靜脈補(bǔ)鉀鹽時(shí)應(yīng)注意[C]

  A.治療前6h內(nèi)排過尿或輸液后有尿

  B.點(diǎn)滴濃度不宜超過0.15~0.3%

  C.靜脈滴注時(shí)間不宜少于8h(指全天總量)

  D.總量每天每公斤體重氯化鉀0.6克

  E.一般持續(xù)4~6天

  4.遷延性腹瀉病靜脈補(bǔ)鉀原則是[C]

  A.適用于中、重度缺鉀時(shí)

  B.滴注時(shí)間不應(yīng)少于6-8小時(shí)

  C.有脫水者均需靜滴

  D.氯化鉀靜脈點(diǎn)滴濃度不宜超過0.3%

  E.一般劑量為每天6-8mmol/kg

  5.對(duì)嬰兒腹瀉病患兒的飲食療法,以下哪些是正確的[C]

  A.暫時(shí)禁食,但不宜過久

  B.嚴(yán)重嘔吐者禁食后,飲食由少到多,由稀到濃,逐漸過渡到正常飲食

  C.一律禁食,給予靜脈補(bǔ)液

  D.繼續(xù)飲食,合理用藥

  E.病毒性腸炎暫停乳類喂養(yǎng),改為豆制代乳品

  6.應(yīng)如何預(yù)防嬰兒腹瀉病[C]

  A.合理喂養(yǎng),鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),避免夏季斷奶添加輔食,要采取逐漸過渡的方式

  B.注意食物,要采取逐漸過渡的方式

  C.感染性腹瀉流行期間,幼托機(jī)構(gòu)及醫(yī)院更應(yīng)注意消毒隔離

  D.避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素

  E.注意氣候變化時(shí)的護(hù)理,避免過熱或受涼

  .下列哪些可成為急性壞死性腸炎的誘因[E]

  A.進(jìn)食花生

  B.進(jìn)食蠶豆

  C.吃生冷不潔食物

  D.蛔蟲感染

  E.營(yíng)養(yǎng)不良

  8.急性壞死性腸炎主要臨床表現(xiàn)有哪幾項(xiàng)?[D]

  A.腹痛,便血

  B.腸梗阻

  C.腹瀉

  D.嘔吐

  E.腹脹

  9.下列哪些情況應(yīng)考慮急性壞死性腸炎的可能[D]

  A.突然起病,持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加劇的腹痛

  B.赤豆湯樣具有特殊腥臭味血便

  C.發(fā)熱,中毒癥狀明顯,伴早期中毒性休克

  D.嘔吐,腹瀉

  E.右下腹痛

  10.急性壞死性腸炎X線表現(xiàn)下列哪幾項(xiàng)有助于診斷[D]

  A.腸間隙增寬在5mm以上

  B.腸粘膜皺壁粗鈍

  C.小腸呈局限性擴(kuò)張充氣

  D.某段腸管較狹小,形態(tài)僵直

  E.腸壁內(nèi)有積氣

  11.急性壞死性腸炎診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)?[D]

  A.突然腹痛

  B.嘔吐,腹瀉

  C.伴發(fā)熱及中毒癥狀

  D.腹部觸及腫塊

  E.便血

  12.急性壞死性腸炎休克的搶救應(yīng)包括哪些[C]

  A.應(yīng)迅速補(bǔ)充有效循環(huán)血量,改善微循環(huán)

  B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物如異丙腎上腺素

  C.短期應(yīng)用腎上腺皮膚激素可減輕中毒癥狀

  D.積極應(yīng)用廣譜抗生素

  E.應(yīng)用抗乙酰膽堿藥物

  13.下列哪些是急性壞死性腸炎的手術(shù)治療指征[B]

  A.腸梗阻明顯,經(jīng)治療后癥狀仍逐步加重者

  B.出現(xiàn)腹膜炎癥狀,疑有腸穿孔者

  C.大量腸出血,經(jīng)處理仍未能止血,而危及病人生命

  D.休克雖經(jīng)搶救,而腹部癥狀仍迅速惡化,疑有腸壞死加劇者

  E.出現(xiàn)動(dòng)力性腸梗阻者

  13.急性壞死性腸炎治療為[D]

  A.支持療法

  B.糾正水和電解質(zhì)紊亂

  C.防治休克及控制感染

  D.激素與抗生素合用一周左右

  E.禁食

  14.引起小兒腹瀉常見的病毒包括[E]

  A.呼吸道合胞病毒

  B.輪狀病毒

  C.?刹《

  D.柯薩奇病毒

  E.腺病毒

  15.引起腹瀉的主要的大腸桿菌有[B]

  A.致病性大腸桿菌

  B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

  C.侵襲性大腸桿菌

  D.副大腸桿菌

  E.出血性大腸桿菌

  16.以下哪些符合急性壞死性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查?[D]

  A.外周血白細(xì)胞增多,核左移

  B.血小板減少

  C.普通血培養(yǎng)可培養(yǎng)出產(chǎn)氣莢膜桿菌

  D.DIC檢查可為陽(yáng)性

  E.大便檢查有大量紅細(xì)胞

  17.急性壞死性腸炎常需以下列哪些疾病鑒別?[B]

  A.嬰兒腹瀉

  B.中毒型菌痢

  C.腸套疊

  D.過敏性紫癜

  E.蛔蟲性腸梗阻

  18.2歲,男,腹瀉,有中毒性休克表現(xiàn),應(yīng)考慮:[A]

  A.急性壞死性腸炎

  B.急性菌痢

  C.致病性大腸桿菌腸炎

  D.侵襲性大腸桿菌腸炎

  E.鼠傷寒沙門菌腸炎

  19.以下哪些正確?[E]

  A.缺鉀時(shí)體內(nèi)鉀總量減少

  B.低鉀血癥時(shí)血清鉀濃度降低

  C.血清鉀低于3.5mmol/L時(shí),即有不同程度的缺鉀癥狀

  D.缺鉀且伴有脫水,酸中毒時(shí),血清鉀可以不降低

  E.酸中毒糾正后,可使細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,有利于糾正低鉀血癥

  二、B型題

  (1~3題共用備選答案)

  A.高張含鈉溶液

  B.等張含鈉溶液

  C.2/3張含鈉溶液

  D.1/2-2/3張含鈉溶液

  E.1/5~1/3張含鈉溶液

  1.等滲性脫水補(bǔ)[D]

  2.低滲性脫水補(bǔ)[C]

  3.高滲性脫水補(bǔ)[E]

  (4~7題共用備選答案)

  A.生理鹽水2份,加1.4%NaHCO3 1份,加5%ES3份

  B.生理鹽水2份,加1.4%NaHCO31份

  C.生理鹽水4份,加NaHCO33份,加5%ES 2份

  D.生理鹽水4份,加NaHCO32份,加5%ES 3份

  E.生理鹽水1份,加5%GS 4份

  4.1/2張液[A]

  5.2:1等張含鈉溶液[B]

  6.2/3張液[D]

  7.1/5張生理維持液[E]

  8.4:3:2溶液[D]

 

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