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1. 關(guān)于先天性甲狀腺功能減低新生兒篩查的采血時(shí)間，哪項(xiàng)是正確的
A 生后第1天
B 生后第3天
C 生后15天
D 生后1個(gè)月
E 出生時(shí)臍血檢查
2. 關(guān)于先天性甲狀腺功能減低的新生兒篩查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 經(jīng)皮采新生兒足后跟血，滴于特制的濾紙片上送檢
B 生后3天采血
C 篩查測(cè)定血T[3.gif]和T[4.gif]
D 篩查測(cè)定血TSH
E 陽性結(jié)果需再抽靜脈血測(cè)定T[3.gif]和T[4.gif]、TSH進(jìn)一步證實(shí)
3. 目前國內(nèi)大范圍新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是
A 尿三氯化鐵試驗(yàn)
B Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)
C 2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)
D 血游離氨基酸分析
E 尿液有機(jī)酸分析
4. 結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致其病理損害的機(jī)制是
A 侵襲力
B 外毒素
C 內(nèi)毒素
D 體液免疫
E 細(xì)胞免疫
5. 診斷原發(fā)型肺結(jié)核最可靠的診斷手段和方法是
A 肺部影像學(xué)
B 血沉
C 血常規(guī)
D 結(jié)核抗體
E 頸淋巴結(jié)活檢
6. 關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下面哪一項(xiàng)提法有錯(cuò)
A 可以沒有任何癥狀和體征
B 及時(shí)診斷治療，絕大多數(shù)預(yù)后良好
C 均由人型結(jié)核分枝桿菌引起
D 多發(fā)生在右肺下葉上緣和上葉下緣靠胸膜1/3處
E 包括支氣管淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征
7. 結(jié)核分枝桿菌的病原學(xué)特征中，錯(cuò)誤的描述是
A 結(jié)核桿菌是不運(yùn)動(dòng)桿菌
B 結(jié)核桿菌是不產(chǎn)生芽胞的桿菌
C 結(jié)核桿菌是抗酸染色陽性桿菌
D 結(jié)核桿菌培養(yǎng)至少需要3～6個(gè)月才可見菌落
E 結(jié)核桿菌是專性需氧桿菌
8. 目前使用的卡介苗最原始的菌種是
A 牛型結(jié)核分枝桿菌
B 人型結(jié)核分枝桿菌
C 鳥型結(jié)核分枝桿菌
D 田鼠結(jié)核分枝桿菌
E 非結(jié)核分枝桿菌
9. 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，變異的形式是
A 神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移
B 血凝素抗原性漂移
C 血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移
D 血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性轉(zhuǎn)換或漂移
E 血凝素和核衣殼抗原性轉(zhuǎn)換
10. 有關(guān)流行性感冒流行病學(xué)，正確的觀點(diǎn)是
A 兒童發(fā)病率及病死率極低
B 可有多種臨床類型
C 傳染源主要是患者
D 疫苗接種后可以獲得同型病毒的持久免疫
E 抗原性漂移可以形成新亞型
11. 肺炎型流行性感冒的臨床特點(diǎn)是
A 多見于青壯年
B 病情在3～4天內(nèi)加重
C 容易并發(fā)心衰及腦衰竭
D 多死于呼吸衰竭
E 病死率多在5%左右
12. 麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時(shí)間為起病后
A 1天以下
B 1～2天
C 2～4天
D 4～6天
E 6天以上
13. 麻疹并發(fā)細(xì)菌性肺炎最常見病原是
A 大腸桿菌
B 金黃色葡萄球菌
C 溶血性鏈球菌
D 嗜血流感桿菌
E 肺炎克雷伯菌
14. 百日咳患兒呼吸道的隔離期是
A 使用抗生素后24小時(shí)
B 病后10天
C 病后2周
D 病后40天
E 病后3個(gè)月
15. 易感嬰幼兒在接觸百日咳患者后，能有效預(yù)防發(fā)病的首選措施是
A 立即接種百日咳-白喉-破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗
B 口服紅霉素5～7天
C 使用百日咳高價(jià)免疫球蛋白
D 立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E 肌內(nèi)注射青霉素5～7天
16. 百日咳的發(fā)病高峰年齡是
A 新生兒
B 1～3個(gè)月
C 2歲內(nèi)嬰幼兒
D 8個(gè)月～5歲
E 6個(gè)月～1歲
17. 下列有關(guān)白喉外毒素特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是
A 為不耐熱的多肽
B 毒力強(qiáng)
C 可阻礙細(xì)胞蛋白質(zhì)合成
D 能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒抗體
E 經(jīng)0.5%甲醛處理成為內(nèi)毒素
18. 白喉最常見的臨床類型是
A 喉白喉
B 鼻白喉
C 咽白喉
D 口腔白喉
E 食管白喉
19. 確診軍團(tuán)病的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括
A 外周血白細(xì)胞中找細(xì)菌
B 細(xì)胞培養(yǎng)
C 間接免疫熒光試驗(yàn)
D 血清凝集試驗(yàn)
E 軍團(tuán)菌抗原成分的檢測(cè)
20. 治療軍團(tuán)病的首選抗生素是
A 利福平
B 環(huán)丙沙星
C 青霉素
D 紅霉素
E 氯霉素
21. 下列不是真菌感染誘因的是
A 長期使用腎上腺皮質(zhì)激素
B 長期使用廣譜抗生素
C 免疫抑制劑的使用
D 氣候異常
E 侵襲性操作
22. 隱球菌腦膜炎主要臨床特點(diǎn)是
A 起病隱匿，頭痛逐漸加重
B 發(fā)熱、劇烈頭痛、驚厥、昏迷
C 顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征，視力障礙
D 顱腦神經(jīng)受累
E 腦積水
23. 引起真菌性皮膚感染最常見的真菌是
A 念珠菌
B 隱球菌
C 組織胞漿菌
D 毛霉菌
E 曲菌
24. 患兒男，3歲，高熱、流涕伴肌肉酸痛2天入院。病前有流感接觸史，因?yàn)槟I病正在使用激素。入院后患兒病情迅速加重，高熱不退，呼吸困難，煩躁不安。查體：口周發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音。X線檢查顯示雙肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。如果疑似流感，應(yīng)該屬于以下哪型
A 致死型流行性感冒
B 不典型流行性感冒
C 普通型流行性感冒
D 肺炎型流行性感冒
E 輕型流行性感冒
25. 患兒女，5歲，近期較密接觸流感，為預(yù)防流行性感冒，對(duì)該女孩采取最有效的措施是
A 立即口服利巴韋林
B 立即口服減毒活疫苗
C 立即口服滅活疫苗
D 立即口服金剛烷胺
E 立即口服板藍(lán)根
26. 患兒男，1歲，發(fā)熱6天，皮疹3天，咳嗽劇烈，聲音嘶啞，入院診斷為麻疹。體檢：全身及四肢可見紅色的斑丘疹，呼吸困難，有明顯的吸氣性三凹征，口唇發(fā)紺，心率增快，雙肺呼吸音粗。最大的可能是
A 麻疹合并肺炎
B 麻疹合并腦炎
C 麻疹合并喉炎
D 麻疹合并心衰
E 單純麻疹
27. 患兒男，8個(gè)月，持續(xù)發(fā)熱4天，伴輕咳，1天前燒退，即發(fā)現(xiàn)面部及軀干有散在的皮疹�？赡苄宰畲蟮募膊∈�
A 麻疹
B 風(fēng)疹
C 幼兒急疹
D 猩紅熱
E 水痘
28. 患兒男，7歲，發(fā)熱1天，伴面頸部淡紅色斑丘疹，并迅速延及軀干和四肢。查體發(fā)現(xiàn)耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是
A 麻疹
B 幼兒急疹
C 藥物疹
D 風(fēng)疹
E 猩紅熱
29. 此時(shí)診斷麻疹的主要依據(jù)是
A 有麻疹接觸史
B 否認(rèn)麻疹疫苗接種史
C 發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯
D 口腔黏膜斑
E 耳后有散在的紅色斑丘疹
30. 最可能的診斷是
A 猩紅熱
B 藥物疹
C 麻疹
D 風(fēng)疹
E 水痘
31. 最可能的診斷是
A 猩紅熱
B 藥物疹
C 麻疹
D 風(fēng)疹
E 水痘
32. 幼兒急疹發(fā)熱至出疹時(shí)間
A 發(fā)熱5～6天出疹
B 發(fā)熱4～5天出疹
C 發(fā)熱1周出疹
D 發(fā)熱1～2天出疹
E 熱退后出疹
33. 麻疹的臨床特征為
A 發(fā)熱3～4天后出疹，3～4天出齊，疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著
B 發(fā)熱1～2天后出斑丘疹，1～2天出齊，伴枕后淋巴結(jié)腫大，疹退后無脫屑或色素沉著
C 發(fā)熱3～4天，一般情況好，熱退后出斑丘疹，疹退后無脫屑及色素沉著
D 發(fā)熱2～3天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴皰疹性咽炎、肌痛，疹退后無脫屑
E 發(fā)熱1～2天后出疹，呈鮮紅色細(xì)小點(diǎn)狀，疹間皮膚充血，伴咽痛，疹退后有脫屑
34. 以下哪種疾病一般不采用靜脈注射免疫球蛋白替代治療
A IgG亞類缺陷病
B X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥
C 嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
D 選擇性IgA缺陷
E 濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征
35. 以下哪種免疫球蛋白在血清中含量最高
A 分泌性IgA
B IgD
C IgG
D IgE
E IgM
36. 主要針對(duì)多糖抗原產(chǎn)生的抗體成分是
A IgG1
B IgG2
C IgG3
D IgE
E IgA
37. 在下述各種細(xì)胞中，主要執(zhí)行抗病毒效應(yīng)功能的是
A 中性粒細(xì)胞
B 細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞
C B淋巴細(xì)胞
D 樹突狀細(xì)胞
E 嗜酸性粒細(xì)胞
38. 新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低
A Th2細(xì)胞
B 中性粒細(xì)胞
C 巨噬細(xì)胞
D B淋巴細(xì)胞
E 樹突狀細(xì)胞
39. 該患兒最可能的臨床診斷是
A X連鎖血小板減少癥
B 特發(fā)性血小板減少癥
C 自身免疫性血小板減少癥
D 濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征
E 反復(fù)呼吸道感染
40. 最可能的臨床診斷
A 嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥
B X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
C X連鎖慢性肉芽腫病
D 高IgM綜合征
E X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥
41. 患兒自己產(chǎn)生的免疫球蛋白低下，到2～4歲才達(dá)到正常水平
A 低丙種球蛋白血癥
B 嬰幼兒暫時(shí)性低球蛋白血癥
C 選擇性IgA缺陷
D 選擇性IgM缺陷
E 選擇性IgG缺陷
42. 臍血中水平增高，可提示宮內(nèi)感染的是
A IgG
B IgA
C IgM
D IgE
E IgD
43. 變應(yīng)性鼻炎在普通人群的發(fā)病率為
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 10%～40%
44. 變應(yīng)性鼻炎屬哪型變態(tài)反應(yīng)
A Ⅰ型
B Ⅱ型
C Ⅲ型
D Ⅳ型
E 以上都不是
45. 下列哪項(xiàng)不是第二代抗組胺藥
A 特非那定
B 阿司咪唑
C 酮替芬
D 阿伐斯汀
E 開瑞坦
46. 變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期檢查主要所見
A 鼻塞
B 打噴嚏
C 鼻黏膜水腫有多量清水涕，嗜酸性粒細(xì)胞增多
D 有明確的過敏原接觸
E 鼻黏膜充血
47. 支氣管哮喘是一種什么疾病
A 由感染引起的急性氣道炎癥
B 具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥
C 不可逆性氣道阻塞性疾病
D 理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥
E 吸入變應(yīng)原引起的氣道炎癥
48. 敵鼠中毒的主要臨床表現(xiàn)是
A 昏迷、驚厥
B 流涎、多汗
C 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉
D 全身廣泛出血
E 瞳孔縮小
49. 關(guān)于抗利尿激素分泌異常綜合征，以下不正確的是
A 是由于機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下，抗利尿激素分泌過多所致
B 是危重患兒出現(xiàn)低鈉血癥的重要原因之一
C 常見于腦炎、腦損傷、窒息等
D 屬于高血容量性低鈉
E 為稀釋性低鈉血癥，治療原則為限水、利尿、補(bǔ)鈉
50. 心臟停搏后多長時(shí)間瞳孔開始散大、對(duì)光反射消失
A 10～20秒
B 20～30秒
C 30～40秒
D 40～50秒
E 50～60秒
參考答案：
1-10 B E A C D A D B
11-20 D C B D B C E C A D
21-30 D C A D D C C D D A
31-40 A E A D C B B A D E
41-50 B C B A C C B D D C
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