第51題川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是(　　)。

　　A.發(fā)熱

　　B.皮膚黏膜病損

　　C.淋巴結(jié)腫大

　　D.心肌梗死

　　E.以上均是

　　【正確答案】：A

　　第52題脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是(　　)。

　　A.經(jīng)口傳染

　　B.呼吸道傳染

　　C.接觸傳染

　　D.生物媒介傳染

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：A

　　第53題大型室間隔缺損X線檢查所見，不恰當(dāng)?shù)氖?　　)。

　　A.心外形增大

　　B.肺動脈段明顯凸出

　　C.主動脈影增大

　　D.肺血管影增粗，搏動強(qiáng)

　　E.右室增大，左室增大

　　【正確答案】：C

　　第54題毛細(xì)支氣管炎的病原體是(　　)。

　　A.合胞病毒

　　B.腺病毒

　　c.鼻病毒

　　D.腸道病毒

　　E.副流感病毒

　　【正確答案】：A

　　第55題新生兒硬腫癥癥狀下列哪項(xiàng)不符合(　　)。

　　A.反應(yīng)差，吸吮困難

　　B.心音低鈍、心率緩慢

　　C.皮膚硬腫

　　D.體溫一律不升

　　E.常不哭不動

　　【正確答案】：D

　　第56題顳葉癲癇首選的抗癲癇藥物是(　　)。

　　A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.氯硝西泮

　　D.苯巴比妥鈉

　　E.潑尼松

　　【正確答案】：B

　　第57題符合遺尿癥的是(　　)。

　　A.原發(fā)性遺尿癥是指停止遺尿3個月后又有遺尿

　　B.5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿

　　C.絕大部分小孩遺尿是器質(zhì)性的

　　D.3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿

　　E.遺尿癥是終身性疾病

　　【正確答案】：B

　　第58題結(jié)核菌素假陰性可見于(　　)。

　　A.患支氣管肺炎時

　　B.患麻疹后3個月

　　C.接種卡介苗8周后

　　D.患粟粒型肺結(jié)核時

　　E.未接種卡介苗者

　　【正確答案】：D

　　第59題某小學(xué)最近流行猩紅熱。哪項(xiàng)不是診斷本病的主要依據(jù)(　　)。

　　A.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物

　　B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹

　　C.口腔、黏膜充血，有時可見舌質(zhì)紅、乳頭紅呈楊梅狀

　　D.出疹時可見到口周蒼白圈

　　E.�？砂l(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥

　　【正確答案】：E

　　【參考解析】：猩紅熱的診斷主要依據(jù)發(fā)熱、咽痛、草莓舌、典型皮疹和痛原攀檢查陽牲。猩紅熱的并發(fā)癥較少，可見化膿性損害;亦可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病。

　　第60題食物過敏的有效治療手段是(　　)。

　　A.抗生素治療

　　B.一般經(jīng)典的免疫療法

　　C.激素治療

　　D.嚴(yán)格避免致敏食物的接觸

　　E.其他免疫抑制劑治療

　　【正確答案】：D

　　第61題先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時，首先考慮是(　　)。

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動肺導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.大血管錯位

　　【正確答案】：C

　　第62題新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征是(　　)。

　　A.呼吸困難，青紫

　　B.嗜睡、拒食

　　C.心率慢、體溫不升

　　D.窒息、驚厥和抑制相繼出現(xiàn)

　　E.不吃、不動、不哭

　　【正確答案】：D

　　第63題有關(guān)兒童生長顱骨骨折，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)(　　)。

　　A.嬰幼兒多見

　　B.多見于額、頂部

　　C.可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

　　D.若不伴有癲痢，可采用非手術(shù)治療

　　E.若合并癲痢，手術(shù)治療時可連同腦癲痢病灶一再切除

　　【正確答案】：D

　　【參考解析】：對于兒童生長性顱骨骨折治療原射是：應(yīng)盡耳修補(bǔ)缺損的硬腦膜及顱骨。

　　第64題不符合腎炎性腎病(　　)。

　　A.血尿

　　B.高血壓

　　C.腎功能障礙

　　D.r球蛋白減少

　　E.血清補(bǔ)體下降

　　【正確答案】：D

　　第65題特發(fā)性性早熟的最主要特點(diǎn)是(　　)。

　　A.骨齡增速

　　B.生長速度加快

　　C.骨骺早愈合

　　D.影響最終身高

　　E.性發(fā)育過程遵循正常規(guī)律

　　【正確答案】：E

　　第66題房室旁路折返引起心動過速是(　　)。

　　A.室性早搏

　　B.竇房傳導(dǎo)阻滯

　　C.房性早搏

　　D.預(yù)激綜合征

　　E.竇性心動過速

　　【正確答案】：D

　　第67題主動脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)(　　)。

　　A.發(fā)紺

　　B.心力衰竭

　　C.下肢血壓低于上肢血壓

　　D.缺氧發(fā)作

　　E.反復(fù)肺炎

　　【正確答案】：C

　　第68題腹部立位片主要觀察的是(　　)。

　　A.腹部異常密度影

　　B.腸管脹氣

　　C.腹膜脂肪線

　　D.腸間隙厚度

　　E.腸黏膜皺襞形態(tài)

　　【正確答案】：B

　　第69題對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當(dāng)?shù)?　　)。

　　A.如有適應(yīng)證可行介入治療

　　B.往往合并三尖瓣關(guān)閉不全

　　C.往往合并卵圓孔未閉

　　D.可行肺動脈縮窄術(shù)

　　E.必要時做體肺分流

　　【正確答案】：D

　　第70題關(guān)于風(fēng)疹出疹期的臨床特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外(　　)。

　　A.皮疹始于面頸部，迅速布滿軀體和四肢，持續(xù)2～3d

　　B.發(fā)熱1～2d可見皮疹

　　C.皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

　　D.同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

　　E.疹退后有皮膚脫屑和脫皮

　　【正確答案】：E

　　第71題兒童類風(fēng)濕病時，眼部病變中哪種具有診斷意義(　　)。

　　A.眼虹膜睫狀體炎

　　B.鞏膜炎

　　C.眼色素層炎

　　D.角膜結(jié)膜炎

　　E.角膜軟化

　　【正確答案】：A

　　第72題8個月嬰兒，稀水便5d，每日10余次，尿減少，體重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍涼C02CP11.67mmol/L(26Vo1%)，血鈉123mmol/L，判斷脫水的程度及性質(zhì)(　　)。

　　A.輕度脫水、等滲性

　　B.輕度脫水、低滲性

　　C.中度脫水、等滲性

　　D.中度脫水、低滲性

　　E.重度脫水、低滲性

　　【正確答案】：D

　　第73題室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉時，若陸床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因?yàn)?　　)。

　　A.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　B.肺動脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

　　C.左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　D.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　E.左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

　　【正確答案】：B

　　第74題缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變，正確的是(　　)。

　　A.RBC值降低

　　B.Hb置下降

　　C.血清鐵蛋白正常

　　D.血清鐵正常

　　E.RBC游離原卟啉值升高

　　【正確答案】：E

　　第75題先天性心臟病病因中最主要是由于(　　)。

　　A.遺傳

　　B.宮內(nèi)感染

　　C.接觸大劑量放射線

　　D.孕母患代謝紊亂性疾病

　　E.妊娠早期服用藥物

　　【正確答案】：B

　　第76題急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選用(　　)。

　　A.20%甘露醇

　　B.醋氦酰胺

　　C.50%葡萄糖

　　D.地塞米松

　　E.腰穿降顱壓

　　【正確答案】：A

　　第77題哪一項(xiàng)對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義(　　)。

　　A.RBC減少比Hb降低明顯

　　B.RBC體積增大

　　C.血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

　　D.骨髓幼RBC巨幼變

　　E.周圍血象中出現(xiàn)有核RBC

　　【正確答案】：D

　　第78題小兒尿路感染最常見的感染途徑是(　　)。

　　A.逆行性感染

　　B.血源性感染

　　C.淋巴感染

　　D.鄰近組織浸延

　　E.外傷

　　【正確答案】：A

　　第79題目前治療腎病綜合征首選藥物(　　)。

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.中藥

　　C.免疫抑制劑

　　D.輔助藥物

　　E.抗生素

　　【正確答案】：A

　　第80題先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是(　　)。

　　A.小腸結(jié)腸炎

　　B.腹膜炎

　　C.腸穿孔

　　D.低血鈉

　　E.腸梗阻

　　【正確答案】：A

　　第81題小兒胸圍等于頭圍的年齡是(　　)。

　　A.8個月

　　B.10個月

　　C.1歲

　　D.2歲

　　E.3歲

　　【正確答案】：C

　　第82題院前現(xiàn)場急救時，判斷患兒心跳的最正確方法是(　　)。

　　A.觸摸橈動脈搏動

　　B.觸摸足背動脈

　　C.觸摸頸動脈搏動

　　D.觀察有無自主呼吸

　　E.觀察瞳孔是否散大

　　【正確答案】：C

　　【參考解析】：心跳呼暖驟停時，可表現(xiàn)為突然昏迷、瞳孔散大、大動脈搏動消失、心音消失、嚴(yán)重呼吸困難、EKG呈等位線或室顫。如在現(xiàn)場急救時，通常觸摸大動脈(頸、股動脈)，如有搏動，表示體內(nèi)重要器官尚有一定量的血液灌注。

　　第83題哪一項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥(　　)。

　　A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

　　B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

　　C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

　　D.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

　　E.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

　　【正確答案】：B

　　第84題疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是(　　)。

　　A.動靜脈瘺

　　B.動脈導(dǎo)管未閉

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　E.主動脈峽部狹窄

　　【正確答案】：E

　　第85題新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是(　　)。

　　A.大腿——小腿——上肢——臀部——面頰

　　B.小腿——大腿外例——整個下肢——臀部——面頰——上肢——全身

　　C.小腿——大腿外側(cè)——上肢——臀部——面頰——全身

　　D.面頰——小腿——大腿外側(cè)——上肢——臀部——全身

　　E.上肢——面頰——臀部——小腿——大腿外側(cè)——全身

　　【正確答案】：B

　　第86題有關(guān)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，哪項(xiàng)不符合(　　)。

　　A.主要針對病因治療

　　B.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏

　　C.二度I型多是暫時的，可恢復(fù)

　　D.可用阿托品、異丙腎上腺素治療

　　E.多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

　　【正確答案】：D

　　第87題做結(jié)核菌素試驗(yàn)，注射后多長時間看結(jié)果(　　)。

　　A.20min

　　B.24h

　　C.24～48h

　　D.48～72h

　　E.1周

　　【正確答案】：D

　　第88題急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列(　　)。

　　A.中耳炎

　　B.頸淋巴結(jié)炎

　　C.肺炎

　　D.手足口病

　　E.急性腎炎

　　【正確答案】：D

　　【參考解析】：上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等，年長兒患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染，在口腔內(nèi)可見小皰疹或潰瘍，手足部可見斑丘疹或皰疹，不屬于上感并發(fā)癥。

　　第89題哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血(　　)。

　　A.肝病

　　B.缺鐵

　　C.應(yīng)用抗代謝藥物

　　D.腸道吸收不良

　　E.羊奶喂養(yǎng)

　　【正確答案】：B

　　第90題先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為(　　)。

　　A.偶爾發(fā)生，嘔吐量少

　　B.糞便樣液

　　C.噴射樣

　　D.膽汁樣液

　　E.無進(jìn)行性加重

　　【正確答案】：C

　　第91題對急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥(　　)。

　　A.水腫、血尿、少尿

　　B.有高氦質(zhì)血癥

　　C.血壓持續(xù)升高，舒張壓高于12.0kPa

　　D.有循環(huán)充血者

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：C

　　第92題小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是(　　)。

　　A.2～3周

　　B.48～72小時

　　C.4～8周

　　D.10～12周

　　E.2～3個月

　　【正確答案】：C

　　第93題維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的靈敏指標(biāo)是(　　)。

　　A.血磷降低

　　B.堿性磷酸酶增高

　　C.血鈣降低

　　D.1，25-(OH)2-D3降低

　　E.甲狀旁腺素增高

　　【正確答案】：D

　　第94題川崎病血清中常存在的自身抗體是(　　)。

　　A.抗dsDNA抗體

　　B.抗核抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

　　E.抗心磷脂抗體

　　【正確答案】：D

　　第95題有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項(xiàng)是錯誤的(　　)。

　　A.任何年齡都可應(yīng)用

　　B.開始治療時骨齡延遲至少3歲以

　　C.切忌藥量過大，間隔過短和連續(xù)用藥

　　D.定期測量身高，觀察療效

　　E.定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長

　　【正確答案】：A

　　第96題維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于(　　)。

　　A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼

　　B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

　　C.食物中含鈣量低

　　D.血鈣磷乘積<3O

　　E.尿鈣排出過多

　　【正確答案】：B

　　第97題我國每年<5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的(　　)。

　　A.35%

　　B.10%

　　C.60%

　　D.28%

　　E.21%

　　【正確答案】：B

　　第98題小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復(fù)位，但其時間限制在起病后不超過(　　)。

　　A.24h

　　B.12h

　　C.8h

　　D.36h

　　E.48h

　　【正確答案】：E

　　第99題營養(yǎng)性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效，則網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于給藥后(　　)。

　　A.3～4d后升高

　　B.1周左右升高

　　c.2周左右升高

　　D.3周左右升高

　　E.4周左右升高

　　【正確答案】：A

　　第100題按照J(rèn)ones診斷標(biāo)準(zhǔn)，風(fēng)濕熱臨床診斷成立必須具備的一個條件是(　　)。

　　A.心內(nèi)膜炎

　　B.高熱

　　C.環(huán)形紅斑

　　D.關(guān)節(jié)炎

　　E.近期鏈球菌感染證據(jù)

　　【正確答案】：E

 

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