2、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
1、該患兒最可能診斷為
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸細(xì)胞性肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
2、如何對(duì)其病原進(jìn)行快速診斷
A.病毒分離
B.血清抗體檢查
C.免疫熒光法
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
患兒18天，順產(chǎn)，發(fā)熱3天，嘔吐1天，不吃奶，體溫不穩(wěn)定，有時(shí)尖叫，雙眼上吊。查體：T39℃，前囟隆起，口緊，頸軟，心肺(-)，雙巴氏征(+)，布氏征(+)，化驗(yàn)WBC23.0×10/L，NO.870，LO.130
3、該患兒首選的檢查為、
A.血培養(yǎng)
B.復(fù)查血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白
C.腦脊液常規(guī)+生化檢查+培養(yǎng)
D.尿常規(guī)
E.頭顱CT
4、該患兒最可能的診斷為
A.病毒性腦炎
B.新生兒顱內(nèi)出血
C.新生兒缺氧缺血性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.腦發(fā)育不全
5、下一步治療措施中，不正確的是
A.保證熱量供應(yīng)
B.聯(lián)合使用抗生素
C.加強(qiáng)支持治療
D.吸氧、止驚
E.靜脈輸2?：?1等張含鈉液
6、若腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應(yīng)選的抗生素為
A.青霉素
B.紅霉素
C.氨芐青霉素
D.氯霉素
E.先鋒霉素V
男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲差，有時(shí)腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍
7、其主要診斷應(yīng)是
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.營(yíng)養(yǎng)性貧血
C.嬰幼兒腹瀉
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.心功能不全
8、假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
9、假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升，首先應(yīng)考慮最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低鈣血癥引起喉痙攣
C.低鉀血癥弓I起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖
E.脫水引起休克
八歲男孩，因發(fā)熱2周伴游走性關(guān)節(jié)腫痛1周來(lái)院。體檢：體溫38.20℃，神志清，急性病容，面色蒼白，咽充血，二肺無(wú)殊，心率120次/分，律齊，心尖區(qū)SM?Ⅰ～Ⅱ級(jí)，左膝、踝關(guān)節(jié)腫痛
10、該患兒最可能的診斷是
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕熱
C.小兒類風(fēng)濕病
D.敗血癥
E.病毒性心肌炎
11、為明確診斷，可選用下列哪組檢查
A.血培養(yǎng)+雙份血清抗體滴度測(cè)定
B.類風(fēng)濕因子+抗核抗體
C.ASO+ESR
D.CRP+MPT
E.ECG+B超
12、該患兒至少需臥床休息
A.3天
B.1周
C.10天
D.2周
E.3周
13、宜采取的治療措施為
A.強(qiáng)的松
B.阿司匹林
C.青霉素+強(qiáng)的松
D.青霉素+阿司匹林
E.青霉素+強(qiáng)的松+阿司匹林
14、為了預(yù)防本病的復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施
A.每天肌注青霉素40～80萬(wàn)U連用2周
B.每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U
C.長(zhǎng)期口服SMZCO
D.定期肌注丙種球蛋白
E.扁桃體摘除術(shù)
患兒16個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散強(qiáng)烈，左第2肋間近胸骨旁可叩及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動(dòng)脈第二音明顯亢進(jìn)，脈壓6kPa，周圍血管征陽(yáng)性
15、為明確診斷，需首選何種檢查
A.X線檢查
B.心電圖檢查
C.超聲心動(dòng)圖檢查
D.左心導(dǎo)管檢查
E.右心導(dǎo)管檢查
16、你認(rèn)為最可能的診斷為
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
17、此癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥為
A.肺動(dòng)脈血栓形成
B.肺水腫
C.感染性動(dòng)脈炎
D.支氣管肺炎
E.肺血管病變
女嬰，出生體重3200g，足月順產(chǎn)。生后第7天黃疸加重。無(wú)熱，進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕
18、母親病史中應(yīng)注意的線索是
A.母孕的胎次與產(chǎn)次
B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史
C.孕期感染史
D.妊娠晚期高血壓和水腫情況
E.孕期營(yíng)養(yǎng)情況
19、對(duì)此患兒，臨床診斷首先應(yīng)考慮
A.母乳性黃疸
B.新生兒溶血癥
C.生理性黃疸
D.新生兒肝炎
E.膽道閉鎖
20、首先考慮要作的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血常規(guī)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.腹部B超
C.血培養(yǎng)
D.母、女血型鑒定
E.血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
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