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2019年兒科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(2)

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  A1型題:題干在前,選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項(xiàng)為干擾答案?忌氃5個選項(xiàng)中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。

  1、支原體肺炎治療首選

  A.青霉素

  B.紅霉素

  C.先鋒霉素

  D.妥布霉素

  E.氯霉素

  2、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是

  A.短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,改為間歇療法

  B.短程療法全療程共8周

  C.中程療法療程6個月

  D.長程療法療程9~12個月,

  E.中程療法療程7個月

  3、小兒染色體病中最常見的為

  A.18-三體綜合征

  B.13-三體綜合征

  C.5P-綜合征

  D.21-三體綜合征

  E.脆性X染色體綜合征

  4、下列說法中正確的是

  A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退者可用甲狀腺吸Ⅰ率試驗(yàn)檢測

  B.骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下癥應(yīng)用價值較大

  C.不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥都需要甲狀腺素終生治療

  D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所致

  E.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

  5、下列關(guān)于腎病治療目的的說法中,哪些是不正確的

  A.消除蛋白尿

  B.防止復(fù)發(fā)

  C.加強(qiáng)全身支持療法

  D.積極防治并發(fā)癥

  E.防治腎靜脈血栓形成

  6、下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

  A.腦積水

  B.腦出血

  C.腦神經(jīng)障礙

  D.腦性癱瘓

  E.腦軟化

  7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項(xiàng)引起的

  A.病毒

  B.細(xì)菌

  C.衣原體

  D.支原體

  E.立克次體

  8、患兒2歲,低熱,納減,消瘦2周,煩躁易哭,體格檢查見神志清,雙巴彬斯基征陽性,腱反射亢進(jìn),腦脊液檢查壓力顯著增高,外觀毛玻璃樣,細(xì)胞計(jì)數(shù)200×10/L,淋巴細(xì)胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,應(yīng)診斷為

  A.病毒性腦炎

  B.化膿性腦炎

  C.結(jié)核性腦膜炎

  D.腦膿腫

  E.新型隱球菌腦膜炎

  9、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

  A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

  B.足月兒約于生后7~10天黃疸消退

  C.生理性黃疸在生后2~3天出現(xiàn),于4~5天達(dá)高峰

  D.當(dāng)血清膽紅素>3mg/d1時肉眼才見黃疸

  E.早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病

  10、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo),除了

  A.明顯血尿

  B.高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)

  C.氮質(zhì)血癥

  D.血清補(bǔ)體水平增高

  E.單純性腎病的表現(xiàn)

  11、患兒2歲,冬季發(fā)病,突發(fā)高熱,喘憋3天,病前1周有皮膚感染史,體格檢查:肺部散在中細(xì)濕啰音,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,血象白細(xì)胞總數(shù)8000/mm,中性粒細(xì)胞90%,胸部X線可見大小不等的、斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影,該患兒應(yīng)診斷為

  A.腺病毒肺炎

  B.支原體肺炎

  C.金黃色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺結(jié)核

  12、患兒4歲,平素營養(yǎng)不良,近兩日出現(xiàn)腹瀉,大便5次/日,稀、黃色,泡沫較多,帶粘液,可見豆腐渣樣細(xì)塊,鏡檢可見真菌孢子,少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該患兒最可能的診斷應(yīng)是

  A.致病性大腸桿菌腸炎

  B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

  C.鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

  D.輪狀病毒腸炎

  E.真菌性腸炎

  13、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

  A.6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2~3cm處捫及

  B.3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常

  C.小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

  D.2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義

  E.新生兒唾液分泌是4個月時達(dá)成人水平

  14、關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn),下列不正確的是

  A.黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

  B.新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀

  C.休克表現(xiàn)

  D.感染灶

  E.出血傾向

  15、患兒2歲,腹瀉伴發(fā)熱2天,大便7~8次/日,為似海水暗綠色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌,凝固酶試驗(yàn)陽性,該患兒最可能診斷為

  A.輪狀病毒腸炎

  B.致病性大腸肝菌腸炎

  C.金黃色葡萄球菌腸炎

  D.急性細(xì)菌性痢疾

  E.空腸彎曲菌腸炎

  16、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

  A.生后4~7個月

  B.生后2~3個月

  C.生后半年

  D.生后3~4個月

  E.1歲以后

  17、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

  A.RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重,尤以抗E溶血病為最

  B.胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病

  C.RH溶血病黃疸多在生后4~5小時即出現(xiàn)

  D.生后第2~6周時貧血嚴(yán)重

  E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

  18、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是

  A.輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2~3天即消失

  B.中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失

  C.存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

  D.重度患兒可存1周內(nèi)死亡

  E.患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史

  19、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

  A.低苯丙氨酸飲食

  B.酪氨酸

  C.四氫生物蝶呤

  D.5-羥色胺

  E.左旋多巴

  20、上呼吸道感染的主要治療方法是

  A.抗病毒治療

  B.抗炎治療

  C.免疫療法

  D.注射疫苗

  E.對癥療法

  21、患兒8個月,1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常,實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為

  A.低血糖癥

  B.顱內(nèi)出血

  C.嬰兒痙攣癥

  D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

  E.維生素D缺乏性手足搐弱癥

  22、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

  A.嗎啡

  B.亞甲藍(lán)

  C.腎上腺皮質(zhì)激素

  D.硫代硫酸鈉

  E.以上都不是

  23、下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥,哪項(xiàng)是錯誤的

  A.感染

  B.電解質(zhì)紊亂

  C.血栓形成

  D.肺水腫

  E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

  24、對于新生兒敗血癥的治療,哪項(xiàng)措施是不正確的

  A.在獲得血培養(yǎng)報(bào)告之前同時選用二種抗生素

  B.疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

  C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療,連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周

  D.估計(jì)為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素Ⅱ

  E.頭孢菌類類適用于新生兒敗血癥的治療

  25、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中,不正確的是

  A.黃疸常長達(dá)3周以上

  B.自生后即有腹脹便秘

  C.常處于睡眠狀態(tài)

  D.對外界反應(yīng)遲鈍

  E.喂養(yǎng)困難

  26、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

  A.輪狀病毒感染

  B.受涼

  C.EB病毒感染

  D.細(xì)菌感染

  E.飲食不當(dāng)

  27、關(guān)于生長激素的作用,下列哪項(xiàng)是錯誤的

  A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

  B.使血糖升高

  C.促進(jìn)脂肪合成

  D.促進(jìn)骨骺軟骨細(xì)胞增殖

  E.促進(jìn)骨骺軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

  28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是

  A.新生兒期

  B.出生后3~6個月

  C.出生后7~9個月

  D.出生后1~2歲

  E.出生后1~2月

  29、腦性癱瘓的診斷最重要的是

  A.腦電圖

  B.頭顱CT

  C.腦干誘發(fā)電位

  D.臨床表現(xiàn)

  E.窒息缺氧史

  30、我國北方地區(qū)嬰幼兒死亡的主要原因是

  A.肺炎

  B.猝死

  C.硬腫病

  D.腹瀉

  E.先天性心臟病

  31、患兒3歲,體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長,面色蒼白,前胸隆起,心前區(qū)有抬舉沖動感,無震顫,胸骨左緣第二肋間可聞及2~3級噴射性收縮期雜音,X線檢查右心房,右心室增大,肺動脈段凸出,肺野充血明顯,心影呈梨形,最可能診斷為

  A.室間隔缺損

  B.房間隔缺損

  C.動脈導(dǎo)管未閉

  D.肺動脈狹窄

  E.法洛四聯(lián)癥

  32、患兒4個月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢查:胸骨左緣第3~4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn),X線檢查,心影正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為

  A.肺動脈狹窄

  B.房間隔缺損

  C.法洛四聯(lián)癥

  D.室間隔缺損

  E.動脈導(dǎo)管未閉

  33、柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎多發(fā)于

  A.冬春季

  B.春秋季

  C.夏秋季

  D.春季

  E.秋冬季

  34、下列哪項(xiàng)不是房間隔缺損的表現(xiàn)

  A.小型缺損可無任何癥狀

  B.易有呼吸道感染

  C.嚴(yán)重者早期出現(xiàn)心力衰竭

  D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

  E.大型缺損隨年齡增長,癥狀逐漸變得明顯

  35、維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是

  A.多汗、夜驚

  B.枕禿

  C.神經(jīng)精神、癥狀

  D.骨骼改變

  E.反應(yīng)遲鈍

  36、假肥大型肌營養(yǎng)不良實(shí)驗(yàn)室檢查的異常為

  A.血鈣增高

  B.抗核抗體陽性

  C.C降低

  D.CK增高

  E.堿性磷酸酶升高

  37、哪一項(xiàng)不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

  A.壓力增高

  B.外觀混濁

  C.氯化物正常

  D.蛋白增高

  E.糖正常

  38、下列說法中不正確的是

  A.胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒

  B.足月新生兒頭大、軀干短、四肢長

  C.胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒

  D.滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒

  E.足月兒腦重占出生體重的10~20%

  39、21-三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是

  A.標(biāo)準(zhǔn)型

  B.易位型

  C.普通型

  D.嵌合體型

  E.羅泊遜易位

  40、關(guān)于病理性黃疸的論述,下列哪一項(xiàng)是不正確的

  A.黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)

  B.黃疸程度嚴(yán)重,血清膽紅素大于205μmol/L或每日上升超過85μmol/L

  C.黃疸持久不退,持續(xù)3周以上

  D.黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

  E.病理性黃疸可因饑餓所致

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