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2020年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習題及答案(3)

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  1. X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),下列哪項不正確 A 可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象

  B 右心室增大

  C 肺動脈段突出,其高度大于等于3mm

  D 右下肺動脈干橫徑大于等于15mm

  E 右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

  2. 關于慢性支氣管炎的描述,錯誤的是 A 中年以上男性多見

  B 與吸煙有關

  C 不會伴發(fā)肺動脈高壓癥

  D 可繼發(fā)阻塞性肺氣腫

  E 常反復咳嗽、咳痰

  3. 支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在 A 肺活量減少

  B 最大通氣量增加

  C 第一秒鐘用力呼氣量減少

  D 彌散量下降

  E 功能殘氣量減少

  4. 有關慢性肺源性心臟病的心電圖診斷,下列哪項不正確 A 應有右心室肥大的心電圖改變

  B 應有肺型P波

  C V[1.gif]至V[2.gif]導聯(lián)可出現(xiàn)QS波

  D 心電軸右偏

  E 以上答案都不對

  5. 男,68歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間15分鐘,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導聯(lián)ST段抬高,運動負荷試驗陰性。其診斷為 A 初發(fā)型心絞痛

  B 臥位型心絞痛

  C 穩(wěn)定型心絞痛

  D 變異型心絞痛

  E 惡化型心絞痛

  6. 下列術后將影響鐵的吸收的是 A 十二指腸潰瘍切除術

  B 闌尾切除術

  C 膽囊切除術

  D 直腸癌手術

  E 升結(jié)腸切除術

  7. 鐵劑治療缺鐵性貧血,血紅蛋白開始上升時間是 A 2個月

  B 2周

  C 5~10天

  D 4~6個月

  E 1年以上

  8. 兒童最常見的白血病類型是 A ALL

  B AML

  C CML

  D CLL

  E AMLL

  9. 屬類固醇激素的是 A 促腎上腺皮質(zhì)激素

  B 腎上腺皮質(zhì)激素

  C 腎上腺髓質(zhì)激素

  D 促甲狀腺激素

  E 甲狀腺激素

  10. 關于苯中毒以下說法錯誤的是 A 苯是無色無味的透明液體

  B 可導致白血病

  C 可有再生障礙性貧血表現(xiàn)

  D 有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)

  E 有生殖發(fā)育毒性

  11. 粉塵分散度的兩種表示方法是 A 粒子分散度;質(zhì)量分散度

  B 粒子分散度;濃度分散度

  C 質(zhì)量分散度;濃度分散度

  D 體積分散度;質(zhì)量分散度

  E 體積分散度;濃度分散度

  12. 對于熱痙攣的患者尤應注意補充 A 鹽水

  B 葡萄糖

  C 氯化鉀

  D 維生素C

  E 鈣離子

  13. 下列疾病不屬于物理因素所致職業(yè)病的是 A 高原病

  B 慢性放射病

  C 塵肺

  D 減壓病

  E 中暑

  14. 傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的實驗室檢查是 A 大便培養(yǎng)

  B 肥達反應

  C 血培養(yǎng)

  D 尿培養(yǎng)

  E 補體結(jié)合試驗

  15. 男性,50歲。早期胃癌術后2個月,查[~13.gif]C-UBT試驗陽性。該患者存在何種細菌感染 A 大腸埃希菌

  B 幽門螺桿菌

  C 葡萄球菌

  D 鏈球菌

  E 糞腸球菌

  16. 糖尿病患者出現(xiàn)四肢無汗、皮膚干燥伴尿失禁提示存在 A 腦白質(zhì)損害

  B 腦皮質(zhì)損害

  C 周圍神經(jīng)的感覺神經(jīng)損害

  D 周圍神經(jīng)的運動神經(jīng)損害

  E 周圍神經(jīng)的自主神經(jīng)損害

  17. 可以協(xié)助判斷急性胰腺炎患者預后的指標是 A 尿淀粉酶

  B 血清淀粉酶

  C 血清鈉

  D 血清鈣

  E 血清甘油三酯

  18. 下列選項中標志著潰瘍性結(jié)腸炎活動期的是 A 大便隱血試驗強陽性

  B C反應蛋白水平升高

  C pANCA陽性

  D 血清白蛋白升高

  E 紅細胞計數(shù)減低

  19. 克羅恩病最常見的并發(fā)癥是 A 腸梗阻

  B 腸穿孔

  C 腸套疊

  D 下消化道出血

  E 腹腔感染

  20. 該患者利尿時宜首選 A 氫氯噻嗪

  B 甘露醇

  C 呋塞米

  D 螺內(nèi)酯

  E 氨苯蝶啶

  21. 該患者最可能的診斷是 A 急性心肌梗死

  B 十二指腸潰瘍并穿孔

  C 膽囊炎急性發(fā)作

  D 急性膽囊穿孔

  E 急性胰腺炎

  22. 診斷首先考慮 A 急性心包炎

  B 胸膜炎

  C 不穩(wěn)定型心絞痛

  D 急性心肌梗死

  E 主動脈夾層

  23. 最有助于確診的首選檢查是 A 外周血白細胞分類

  B 淋巴結(jié)活檢

  C 骨髓細胞學檢查

  D 胸部X線

  E 腹部B超

  24. 最可能的診斷是 A 肺膿腫

  B 急性上呼吸道感染

  C 流行性感冒

  D 普通感冒

  E 氣管-支氣管炎

  25. 該患者最初受感染的病原體最可能是 A 病毒

  B 葡萄球菌

  C 流感嗜血桿菌

  D 肺炎鏈球菌

  E 溶血性鏈球菌

  26. 以下有關流行性感冒的發(fā)病機制,哪項不正確 A 病毒表面有一層脂質(zhì)包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神經(jīng)氨酸酶構(gòu)成

  B 病毒核蛋白與上皮細胞核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成DNA

  C 糖蛋白受體暴露,血凝素與受體結(jié)合,吸附于纖毛上皮細胞上,繼而穿入細胞內(nèi)

  D 流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸,使黏蛋白水解

  E 復制的子代病毒通過神經(jīng)氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮細胞,由此擴散感染,使纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落

  27. 普通感冒的主要特點是 A 高熱,全身癥狀明顯

  B 呼吸道卡他癥狀明顯

  C 兩者均有

  D 兩者均無

  28. 下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是 A 肺功能

  B 血氣分析

  C 胸部CT

  D 心電圖

  E 胸部X線片

  29. 治療中最重要的是 A 抗心律失常治療

  B 抗生素治療

  C 保肝治療

  D 強心劑治療

  E 平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療

  30. 該患者最可能的診斷是 A 慢性肺心病

  B 肺氣腫

  C 哮喘持續(xù)狀態(tài)

  D 冠心病

  E 高血壓性心臟病

  31. 該患者最可能的診斷是 A 慢性肺心病

  B 肺氣腫

  C 哮喘持續(xù)狀態(tài)

  D 冠心病

  E 高血壓性心臟病

  32. 常導致被動性肺動脈高壓的疾病是 A 肺血栓栓塞癥

  B 左心衰竭

  C 急性呼吸窘迫綜合征

  D 多因性肺動脈高壓

  E 肺間質(zhì)疾病

  33. 下列在支氣管哮喘的診斷中最有意義的是 A 胸部X線檢查

  B 血常規(guī)檢查

  C 臨床癥狀和體征

  D 血氣分析

  E 支氣管激發(fā)試驗或擴張試驗

  34. 哮喘防治指南明確提出哮喘治療中激素和β[2.gif]-受體激動劑首選給藥途徑是 A 靜脈給藥

  B 口服給藥

  C 吸入給藥

  D 皮下給藥

  E 以上均不對

  35. 詢問病史時,需注意 A 過敏性鼻竇炎

  B 麻疹、百日咳史

  C 心肌炎史

  D 風濕熱史

  E 藥物過敏史

  36. 診斷該病應為 A 慢性阻塞性肺疾病

  B 支氣管擴張癥

  C 慢性肺膿腫

  D 先天性肺囊腫

  E 卡納格內(nèi)(Kartagener)綜合征

  37. 下述不是DPB(彌漫性泛細支氣管炎)的典型表現(xiàn)的是 A 咳嗽、咳痰、喘

  B 雙側(cè)上頜竇炎

  C 晚期痰培養(yǎng)見銅綠假單胞菌

  D 早期出現(xiàn)大量膿性痰

  E FEV[1.gif]/FVC<70%

  38. 以下不符合彌漫性泛細支氣管炎臨床表現(xiàn)的是 A 持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動時氣短

  B 多繼發(fā)于免疫功能缺陷及原有慢性支氣管一肺疾病者

  C FEV[1.gif]/FVC<70%及低氧血癥

  D 冷凝集效價增高

  E 可有彌散功能降低

  39. 強調(diào)低流量吸氧是為了避免 A 肺損傷

  B 氧中毒

  C 二氧化碳潴留加重

  D 肺不張

  E 以上都不是

  40. 患者神志障礙最可能的原因是 A 感染中毒性腦病

  B 高血壓腦病

  C 高滲昏迷

  D 腦血管意外

  E 肺性腦病

  41. 男性,24歲,淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳鐵銹色痰,可能的病因為 A 胸膜炎

  B 肺結(jié)核

  C 氣胸

  D 肺膿腫

  E 肺炎球菌肺炎

  42. 下列可作為確診支原體肺炎的依據(jù)的是 A 特征性X線表現(xiàn)

  B 臨床表現(xiàn)

  C 血或痰細菌培養(yǎng)陰性

  D 冷凝集試驗陽性,且滴度逐漸升高

  E 紅霉素試驗治療有效

  43. 引起休克性肺炎最常見的病原菌是 A 金黃色葡萄球菌

  B 呼吸道病毒

  C 革蘭陰性桿菌

  D 肺炎鏈球菌

  E 真菌

  44. 以下不是休克性肺炎臨床表現(xiàn)的為 A 尿量增多

  B 血壓下降、脈壓減小

  C 四肢厥冷、出冷汗

  D 面色蒼白、煩躁不安

  E 不發(fā)熱或僅有低熱

  45. 致肺部感染的厭氧菌中,下列對青霉素不敏感的是 A 微需氧鏈球菌

  B 消化鏈球菌屬

  C 消化球菌屬

  D 核粒梭狀桿菌

  E 脆弱類桿菌

  46. 為明確診斷下列檢查中最有價值的是 A 血沉

  B 血氣分析

  C 支氣管鏡檢查

  D 胸部X線胸片

  E B超

  47. 本病例肺部感染的最可能病原菌應是 A 厭氧菌

  B 金黃色葡萄球菌

  C 肺炎鏈球菌

  D 化膿性鏈球菌

  E 肺炎克雷伯桿菌

  48. 社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌 A 克雷伯桿菌

  B 肺炎鏈球菌

  C 嗜肺軍團菌

  D 肺炎支原體

  E 金黃色葡萄球菌

  49. 支原體肺炎首選 A 氨基糖苷類

  B 青霉素類

  C 大環(huán)內(nèi)酯類

  D 諾酮類抗菌藥

  E 頭孢菌素類

  50. 最可能的致病菌是 A 支原體為主

  B 病毒

  C 厭氧菌為主

  D 真菌為主

  E 大腸桿菌

  答案:

  CCCEDABABA

  AAACBEDBAA

  EDCCABBCBA

  ABECBBDBCE

  EDDAEDBBCC

 

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